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低血糖的症狀 這些症狀小心低血糖

日常生活中, 低血糖是一種還算常見的疾病。 低血糖就是指人體血液中葡萄糖的濃度低, 血糖的高低都是很重要的, 今天, 我們就先來看看低血糖。 那麼, 低血糖的原因是什麼?低血糖有什麼症狀?低血糖的危害又有哪些呢?

低血糖症狀

一、交感神經系統興奮表現

低血糖發生後, 會刺激腎上腺素, 導致分泌增多, 從而發生低血糖症候群, 此為低血糖的代償性反應, 症狀有:面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等等。

二、意識障礙症狀

大腦皮層受抑制, 意識朦朧, 定向力、識別力減退,

出現嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑鬱狀態, 嚴重時癡呆, 有些人可有奇異行為等, 這些神經精神症狀常被誤認為精神錯亂症。

三、癲癇症狀

低血糖發展至中腦受累時, 肌張力增強, 陣發性抽搐, 發生癲癇或癲癇樣發作, 其發作多為大發作, 或癲癇持續狀態。 當延腦受累後, 患者可進入昏迷, 去大腦僵直狀態, 心動過緩, 體溫不升, 各種反射消失。

四、錐體束及錐體外系受累症狀

皮層下中樞受抑制時, 神智不清、躁動不安、痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大、甚至出現強直性抽搐, 錐體外系與錐體束征陽性, 可表現有偏癱、輕癱、失語及單癱等。 這些表現, 多為一時性損害, 給葡萄糖後可快速好轉。 錐體外系損害可累及蒼白球、尾狀核、殼核及小腦齒狀核等腦組織結構,

多表現為震顫、欣快及運動過度、扭轉痙攣等。

五、小腦受累表現

低血糖會損害小腦, 小腦受損後會出現運動不協調、辨距不准以及步態異常等情況, 低血糖晚期患者甚至會有癡呆現象。

六、腦神經損害表現

發生低血糖時, 還可能會對腦神經產生損害, 表現的症狀有視力及視野異常、眩暈、面神經麻痹、吞咽困難及聲音嘶啞等等。

七、周圍神經損害表現

低血糖晚期常發生周圍神經病變而致肌萎縮與感覺異常, 如肢體麻木, 肌無力或肌顫等, 臨床上曾有低血糖患者發生肢體遠端呈手套襪套型感覺異常者。 還可有周圍性刺激與灼痛性改變等, 這與其脊髓前角細胞變性有關,

也有人認為與胰島素瘤引發的低血糖所致肌萎縮與肌炎有關。 低血糖性周圍神經病變還可致足下垂、手足細動作失靈、如不能寫字、不能進食、不能行走、甚至臥床不起。

八、器質性病變所致低血糖表現

最常見於胰島素瘤性低血糖, 約70%為良性腺瘤, 直徑0.5~3.0cm, 多位於胰尾部, 胰體部與胰頭部的發病情況相似, 多為單發, 增生次之, 癌瘤較少見, 如為癌瘤多有肝及鄰近組織轉移。

九、反應性 功能性低血糖表現

1、女性多見, 發作較輕, 病史長, 多有情緒緊張及精神創傷史。

2、低血糖發作多在飯後2~3h, 空腹血糖正常或稍低。

3、低血糖發作以腎上腺素增多症狀為主, 歷時20~30min, 常無昏迷, 多自行緩解。

4、患者常為神經質, 發胖, 體征陰性, 雖反復發作而病情並無惡化。

5、低血糖水準不如胰島素瘤明顯, 空腹血糖多在2.24~3.36mmol/L(40~60mg/dl)。

6、患者可耐受饑餓達72h之久而無昏迷發生。

低血糖的病因

新生兒低血糖常見的病因

1、糖原儲備和消耗不平衡

早產兒和小於胎齡兒肝糖原儲備不足是引起低血糖的主要原因, 也與糖原異生功能低下、胰高血糖素反應遲鈍有關。 新生兒患病時易發生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓, 使兒茶酚胺分泌增加, 並出現無氧代謝, 加速糖的消耗, 使血糖降低。

2、糖調節機制不平衡

維持血糖平衡主要依賴胰島素促進糖原生成和增糖素促使糖原分解。 糖尿病母親的新生兒胰島細胞增生, 胰島素分泌過多, 常在出生後4~6小時發生低血糖, 可持續至生後48小時。

3、糖原分解障礙

糖原累積症和小於胎齡兒可能由於糖原分解減少而發生低血糖。 新生兒睡眠最好不要超過4個小時, 如果不自動醒來, 就要叫醒寶寶起來吃奶了。

空腹低血糖的病因

1、葡萄糖利用過度

(1)高胰島素血症:胰島素瘤;肥胖型糖尿病人的新生兒(母親有高胰島素血症);藥物(如過量應用胰島素、磺脲類降糖藥、水楊酸鹽、心得安、雙異丙苄胺、單胺氧化酶抑制劑), 胰島素自身免疫性低血糖。

(2)腫瘤:如巨大間質瘤、原發性肝癌、胃腸道腫瘤及淋巴肉瘤等。

2、葡萄糖生成不足

(1)內分泌疾病:垂體前葉功能減退症;腎上腺皮質功能減退症;甲減等。

(2)肝糖原累積病。

(3)嚴重肝病及肝淤血。

(4)晚期腎病。

低血糖的危害

1、心血管系統功能受損

表現心率加快, 脈壓增加, 靜息期心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死。

2、神經系統受損

大腦皮層受抑制,可發生意識朦朧,定向力識別力漸喪失,嗜睡、振顫、精神失常等,當皮層下受抑制,騷動不安,瞳孔散大,強直性驚厥等,甚至癱瘓,血壓下降。

低血糖患者的飲食原則

1、少吃多餐。

2、均衡飲食。

3、增加高纖維飲食。

4、戒煙禁酒。

結語: 靜息期心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死。

2、神經系統受損

大腦皮層受抑制,可發生意識朦朧,定向力識別力漸喪失,嗜睡、振顫、精神失常等,當皮層下受抑制,騷動不安,瞳孔散大,強直性驚厥等,甚至癱瘓,血壓下降。

低血糖患者的飲食原則

1、少吃多餐。

2、均衡飲食。

3、增加高纖維飲食。

4、戒煙禁酒。

結語:

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