痞滿的病因有哪些呢

痞滿是什麼？痞滿是由表邪內陷， 飲食不節， 痰濕阻滯， 情志失調， 脾胃虛弱等導致脾胃功能失調， 升降失司， 胃氣壅塞而成的以胸脘痞塞滿悶不舒， 按之柔軟， 壓之不痛， 視之無脹大之形為主要臨床特徵的一種脾胃病證。 本證按部位可劃分為胸痞、心下痞等， 心下即胃脘部， 故心下痞又可稱為胃痞。 那麼痞滿的病因有哪些呢？

病因：

脾胃同居中焦， 脾主升清， 胃主降濁， 共司水穀的納運和吸收， 清升濁降， 納運如常， 則胃氣調暢。 若因表邪內陷入裡， 飲食不節， 痰濕阻滯， 情志失調， 或脾胃虛弱等各種原因導致脾胃損傷，

升降失司， 胃氣壅塞， 即可發生痞滿。

1。 表邪入裡外邪侵襲肌表， 治療不得其法， 濫施攻裡瀉下， 脾胃受損， 外邪乘虛內陷入裡， 結於胃脘， 阻塞中焦氣機， 升降失司， 胃氣壅塞， 遂成痞滿。 如《傷寒論》所雲：“脈浮而緊， 而複下之， 緊反人裡， 則作痞， 按之自濡， 但氣痞耳。 ”

2。 食滯中阻或暴飲暴食， 或恣食生冷粗硬， 或偏嗜肥甘厚味， 或嗜濃茶烈酒及辛辣過燙飲食， 損傷脾胃， 以致食穀不化， 阻滯胃脘， 升降失司， 胃氣壅塞， 而成痞滿。 如《類證治裁?痞滿》雲：“飲食寒涼， 傷胃致痞者， 溫中化滯。 ”

3。 痰濕阻滯脾胃失健， 水濕不化， 釀生痰濁， 痰氣交阻於胃脘， 則升降失司， 胃氣壅塞， 而成痞滿。 如《蘭室秘藏?中滿腹脹》曰：“脾濕有餘， 腹滿食不化。 ”

4。 情志失調多思則氣結，

暴怒則氣逆， 悲憂則氣鬱， 驚恐則氣亂等等， 造成氣機逆亂， 升降失職， 形成痞滿。 其中尤以肝鬱氣滯， 橫犯脾胃， 致胃氣阻滯而成之痞滿為多見。 即如《景嶽全書?痞滿》所謂：“怒氣暴傷， 肝氣未平而痞。 ”

5。 脾胃虛弱素體脾胃虛弱， 中氣不足， 或饑飽不勻， 飲食不節， 或久病損及脾胃， 納運失職， 升降失調， 胃氣壅塞， 而生痞滿。 此正如《蘭室秘藏?中滿腹脹》所論述的因虛生痞滿：“或多食寒涼， 及脾胃久虛之人， 胃中寒則脹滿， 或髒寒生滿病。 ”

胃痞的病機有虛實之分， 實即實邪內阻， 包括外邪人裡， 飲食停滯， 痰濕阻滯， 肝鬱氣滯等；虛即中虛不運， 責之脾胃虛弱。 實邪之所以內阻， 多與中虛不運， 升降無力有關；反之， 中焦轉運無力， 最易招致實邪的侵擾， 兩者常常互為因果。

如脾胃虛弱， 健運失司， 既可停濕生飲， 又可食滯內停；而實邪內阻， 又會進一步損傷脾胃， 終至虛實並見。 另外， 各種病邪之間， 各種病機之間， 亦可互相影響， 互相轉化， 形成虛實互見， 寒熱錯雜的病理變化， 為痞證的病機特點。 總之， 胃痞的病位在胃， 與肝脾有密切關係。 基本病機為脾胃功能失調， 升降失司， 胃氣壅塞。