肛門皸裂是最易與肛裂相混淆的一種病， 皸裂發生在肛腺和肛管處皮膚的淺表開裂， 裂口可發生在肛管的任何部位， 多呈淺表， 局限于皮下， 不涉及到肌層， 且裂口幾處同時存在， 不用牽開肛門即可見到。 此表現多發生於肛門皮膚病， 譬如濕疹、皮炎及肛門瘙癢症等。 排便時雖有疼痛， 但沒有持續性痙攣性劇痛， 可有手紙帶血， 局部常可見到丘疹、角質化和增生等皮膚病變。 而肛裂多1～2個裂口， 在肛管處發生， 持續性劇痛， 常可深達肌層。
在治療方面， 肛門皸裂多由皮膚病引起， 所以， 以外用藥物治療為主，
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