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肛瘺形成的的階段分析

肛瘺的形成, 是肛門直腸周圍膿腫發展的必然結果, 形成肛瘺大致要經過四個階段:

①肛隱窩、肛門瓣感染發炎。 開始僅限於局部的炎症, 這時若未能及時治療, 炎症即可以向肛門周圍蔓延。

②炎症從局部的肛隱窩和肛門瓣開始, 逐漸蔓延擴散, 形成肛門直腸周圍炎症。 如果炎症不能得到控制, 就可能侵入到抗病能力低的組織間隙之中。

③由於肛門直腸周圍組織間隙的抗病能力下降, 便成為病菌入侵、擴散、積聚繁殖的地方, 致使這裡的組織感染發炎, 而形成肛門直腸周圍膿腫。 若肛門直腸膿腫在早期能夠處理得當,

往往可使膿腫消散治癒, 不遺留後遺症, 如延誤早期的治療時機或處理不當, 組織壞死膿液可順其局部間隙擴散, 使病情加重複雜化, 因此應儘早手術切開引流, 使膿液排泄, 控制炎症發展。

④肛門直腸周圍膿腫自行破潰或經切開引流換藥處理後, 膿腔雖縮小, 但潰瘡卻久不收口, 這時腔壁已形成結締組織增生的堅硬管道壁, 中間遺留之空隙就是瘺道。 膿液經常順從瘺道流出, 反復感染發作, 經久不愈, 而成為瘺管。

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