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汞中毒的症狀 汞中毒後主要有這些表現

一般生活中, 汞中毒的事件多發於工廠, 操作間等, 但這並不代表在日常生活中不會汞中毒, 我們應該瞭解汞中毒的症狀, 知道汞中毒怎麼辦, 這樣才能在中毒後做出正確的選擇, 下面將為大家介紹汞中毒的症狀, 及如何預防汞中毒。

汞中毒的症狀

汞及其化合物硝酸汞、雷汞、硫柳汞、氯化高汞、升汞、氯化亞汞, 常用於化工、醫藥、農藥等。

汞及其化合物可經呼吸道、消化道和皮膚侵入人體, 在機體內汞離子與酶蛋白的巰基結合而抑制多種酶的功能, 妨礙細胞正常代謝功能, 造成消化道和腎的損害。

中毒症狀

經呼吸道吸入汞蒸氣急性中毒表現為氣急、咳嗽、寒戰、發熱、呼吸困難、胸骨後疼痛、咽部水腫;口服可溶性汞鹽可引起口腔粘膜燒灼感、唾液增多、口有金屬氣味、胸骨後及上腹疼痛、嘔吐、腹瀉、便血、咽部水腫, 甚則發生窒息、周圍迴圈衰竭和壞死性腎病。

吸入中毒

(1)神經系統

汞中毒後, 神經系統會受到損傷, 一般的表現為頭痛、頭暈、全身乏力, 有些患者還會伴有情緒激動、易激惹等症狀, 重者可發生抽搐、昏迷和精神失常。

(2)消化系統

早期可出現流涎、口渴、齒齦和口腔黏膜紅腫、糜爛、潰瘍、出血、疼痛等口腔炎表現, 常伴有噁心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等, 可有肝臟損害。

(3)呼吸系統

嚴重病例出現咳嗽、胸痛、胸悶、呼吸困難等,

X線胸片可見肺紋理增粗, 兩肺下部出現點片狀模糊陰影。

(4)泌尿系統

可有腰痛、浮腫、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等汞毒性腎病表現, 重者可發生急性腎功能衰竭。

(5)其他

體溫升高, 皮疹、水皰甚至糜爛。

急救措施

1、立即移離中毒環境並向“120”急救中心呼救。

2、口服中毒早期予2%碳酸氫鈉溶液洗胃(禁用生理鹽水洗胃), 中毒1小時以上洗胃須慎以防胃穿孔。

3、口服雞蛋清4個加牛乳300毫升, 或20%活性碳溶液。

4、無腹瀉時予50%硫酸鎂60毫升導瀉。

5、咽水腫宜儘早作氣管切開以防窒息。

6、病情穩定後予5%二巰基丙磺酸鈉驅汞治療。

汞中毒檢查

1.尿汞和血汞測定

在一定程度上反映體內汞的吸收量, 但常與汞中毒的臨床症狀和嚴重程度無平行關係。

2.慢性汞中毒患者

可有腦電圖波幅和節律電活動改變, 周圍神經傳導速度減慢, 血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高, 以及血中溶酶體酶、紅細胞膽鹼酯酶和血清巰基等降低。

3.X線胸片

可見兩肺廣泛不規則陰影, 多則融合成點、片狀影, 或呈毛玻璃樣間質改變。

汞中毒診斷

根據病史和典型的症狀體征, 急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。

慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。

輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點, 如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等, 程度較輕;若上述表現加重, 並具有精神和性格改變, 可診為中度中毒;若再合併有中毒性腦病, 即可診為重度中毒。

尿汞多不與症狀體征平行, 僅可作過量汞接觸的依據;若尿汞不高, 可行驅汞試驗, 以利確診。

汞中毒鑒別診斷

急性汞中毒需與急性上呼吸道感染、感染性肺炎、藥物過敏、傳染性疾病等相鑒別;慢性汞中毒注意與神經衰弱、帕金森、慢性酒精中毒等相鑒別。

汞中毒治療

1.急救處理

如果感覺到自己或周圍人汞中毒了, 那麼應該及時處理, 口服汞及其化合物中毒者, 應立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐, 然後口服生蛋清、牛奶或豆漿, 吸附毒物, 再用硫酸鎂導瀉。 吸入汞中毒者, 應立即撤離現場, 更換衣物。

2.驅汞治療

急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液, 肌內注射;以後每4~6小時1次, 1~2天后, 每日1次, 一般治療1周左右。 也可選用二巰丁二鈉或二巰丙醇。

對於汞中毒比較嚴重, 甚至有些患者在治療過程中出現急性腎功能衰竭等情況, 則驅汞應暫緩, 而以腎衰搶救為主;或在血液透析配合下作小劑量驅汞治療。

慢性汞中毒驅汞治療常用藥物為5%二巰丙磺鈉溶液, 肌肉注射, 每日1次, 連用3天, 停藥4天為一療程。 根據病情及驅汞情況決定療程數。

3.對症支援治療

補液, 糾正水、電解質紊亂, 口腔護理, 並可應用糖皮質激素, 改善病情。 發生接觸性皮炎時, 可用3%硼酸濕敷。

有機汞接觸史一旦確定, 則無論有無症狀皆應進行驅汞治療。 方法同慢性汞中毒, 但頭一周應按急性汞中毒處理;口服中毒者則應及時洗胃。

對症支持療法對有機汞中毒尤為重要, 主要用以保護各重要器官特別是神經系統的功能, 因單純驅汞並不能阻止神經精神症狀的發展。

如何預防汞中毒

1.用無毒或低毒原料代替汞,如用電子儀錶代替汞儀錶,用酒精溫度計代替金屬汞溫度計。

2.冶煉或灌注汞時應設有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出,定期測定車間空氣中汞濃度。

汞作業車間的牆壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙,便於清掃除毒。

車間溫度不宜超過15~16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3。

3.汞作業工人應每年體格檢查一次,及時發現汞吸收和早期汞中毒患者,以便及早治療,含汞廢氣、廢水、廢渣要處理後排放。

4.家庭汞洩露時的處理辦法是:如果還有液體的話,應該將硫粉撒在上面,讓其反應;如果已經揮發,注意室內通風,不能用手直接接觸汞,以免發生皮膚過敏。

結語:上文詳細的為大家介紹了汞中毒的症狀,及汞中毒的檢查知識,希望大家能多瞭解,並對汞中毒有一個清晰的認識。在日常生活中我們也要注意安全,做好預防汞中毒的措施,希望這些知識能幫助到大家哦!

因單純驅汞並不能阻止神經精神症狀的發展。

如何預防汞中毒

1.用無毒或低毒原料代替汞,如用電子儀錶代替汞儀錶,用酒精溫度計代替金屬汞溫度計。

2.冶煉或灌注汞時應設有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出,定期測定車間空氣中汞濃度。

汞作業車間的牆壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙,便於清掃除毒。

車間溫度不宜超過15~16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3。

3.汞作業工人應每年體格檢查一次,及時發現汞吸收和早期汞中毒患者,以便及早治療,含汞廢氣、廢水、廢渣要處理後排放。

4.家庭汞洩露時的處理辦法是:如果還有液體的話,應該將硫粉撒在上面,讓其反應;如果已經揮發,注意室內通風,不能用手直接接觸汞,以免發生皮膚過敏。

結語:上文詳細的為大家介紹了汞中毒的症狀,及汞中毒的檢查知識,希望大家能多瞭解,並對汞中毒有一個清晰的認識。在日常生活中我們也要注意安全,做好預防汞中毒的措施,希望這些知識能幫助到大家哦!

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