克羅恩病的發病機制

發病機制對於大多數人不是很瞭解， 然而這對病人的治療非常的關鍵。 懂得疾病的發病機制， 能夠讓醫療人員有針對的制定相關的治療方案， 從而使得病人得到最為有效的治療， 大大的增加康復的機會。 下面就是有關克羅恩病的發病機制的介紹。

1.病變的分佈 本病從口至肛門的全胃腸道的任何部位均可受累， 病變呈跳躍式或節段性分佈。 小腸和結腸同時受累最為常見， 占40％～60％;限於小腸， 主要是末端回腸發病的占30％～40％;單獨發生在肛門或直腸的病變少見， 約占3％， 多與小腸和結腸病變合併存在;結腸單獨發病者較少，

占5％～20％。 胃或十二指腸、食管、口部病變總共約占10％以下。

2.大體病理 早期病變呈口瘡樣小潰瘍， 大小不等。 最小者如針尖， 伴有出血;較大者邊界清楚淺表， 底為白色。 手術切除時如遺漏小的病變， 可從該處復發。 典型潰瘍呈縱行或匐行性， 不連續， 大小不等。

鵝卵石樣改變約在1/4病例中存在。

腸壁增厚、腸腔狹窄較多見。 手術病例中95％左右存在狹窄。

有些Crohn病可見多發炎症性息肉。

3.顯微鏡所見 顯微鏡下病變見於腸黏膜層、黏膜下層和漿膜層， 主要是黏膜下層。 常見淋巴細胞聚集， 可有生髮中心。 淋巴細胞聚集的部位與血管和擴張的淋巴管有密切關係。 漿膜層的淋巴細胞聚集可形成玫瑰花環樣。 也可見到漿細胞、多核細胞和嗜酸性粒細胞。

黏膜層可見到陷窩膿腫。 非乾酪性肉芽腫為本病的重要特徵之一， 由上皮樣細胞和巨細胞組成， 中心無乾酪性壞死， 並不常見， 僅見於50％左右的病例。 需要注意的是肉芽腫也可在耶爾森菌屬感染或衣原體感染時發現， 有經驗的病理學家可通過組織切片加以鑒別。 5％病例中可見玻璃樣變和甲介狀的包涵體， 與結節病和結核病所見相同。 肉芽腫常常很不典型， 有由淋巴細胞形成的明顯邊界。 可見于腸壁的全層， 但以黏膜下層和漿膜層最易出現。 除腸壁外， 局部淋巴結中也可發現肉芽腫。

腸壁的裂隙潰瘍深達固有肌層。 跨壁性的穿透是形成內瘺管和皮膚瘺管以及膿腫的基礎。 肉眼下裂隙呈線狀， 可有分支，

周圍為水腫和島狀黏膜。 橫斷面上， 裂隙分支表現為壁內膿腫。

由於水腫和淋巴管擴張及膠原纖維數量增加， 黏膜下層增寬， 腸壁增厚。

以上便是對克羅恩病的相關發病機制的介紹， 看了這麼多有關克羅恩病發病機制的知識， 大家應該獲益匪淺了吧。 懂得將這些知識應用在對別人的幫助上， 是對最好體現這些知識的作用的方法。 感謝大家預覽小編的文章， 希望這篇文章能對你們有所幫助。