膽囊息肉應中醫辨證施治

膽囊息肉是一種常見的膽囊疾病， 是由於膽囊內壁黏膜異常增生而形成的結節。 中醫理論認為膽囊息肉的發生源於情志失調、飲食所傷、勞逸過度、感覺外邪等所致， 以至於肝膽疏瀉失職、氣機阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結、瘀血內停、日久形成癥瘕、積聚之症， 虛實夾雜。

西醫對於膽囊息肉的治療主要為手術切除膽囊， 較小且生長緩慢的膽囊息肉惡變風險較低， 一般可進行觀察， 而不需進行治療。 中醫治療可以延緩膽囊息肉生長， 改善患者的不適症狀， 在治療時應辨證施治， 分清虛實。

膽囊息肉屬中醫辨證中的“脅痛、膽脹、癥瘕、痞塊”等病症範疇。 根據膽囊息肉的證候， 一般可將膽囊息肉分為四型， 即肝膽氣滯型、肝膽濕熱型、血瘀內阻型和肝腎陰虛型。

治療時， 宜辯明標本。

肝膽氣滯型患者應疏肝利膽、行氣解鬱、健脾和胃、軟堅散結。 肝膽濕熱型患者可清熱化濕、利膽通腑、活血化瘀、軟堅散結。 血瘀內阻型患者需活血去瘀、疏肝通絡、軟堅散結。 肝腎陰虛型患者應養肝柔肝、滋陰益腎、利膽和胃。