1.胃灼熱胃灼熱與姿勢有關, 因此又稱為姿勢性胃灼熱。 當屈曲、彎腰、頭低位、仰臥時, 膽汁反流性食管炎的症狀或咳嗽、妊娠、腹水、用力排便或穿緊身外衣和圍腰時, 可誘發和加重胃灼熱, 還可由於進食過量, 或攝入茶、酒、咖啡、果汁等物而誘發。
2.胸骨後或心窩部疼痛輕者僅有胸骨後不適, 重者為劇烈刺痛, 可放射到後背、胸部, 甚至耳後, 酷似心絞痛或胸膜炎。 如出現持續性胸骨後痛, 提示有穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。
3.膽汁反流性食管炎的表現可有右脅肋部脹滿不適、疼痛及膽囊區壓痛。
4.胃脹、噯氣、口苦、嘔血淺表糜爛性食管炎常有少量持久性出血.若發生邊界性潰瘍甚至穿孔可發生大量出血。
5.吞咽困難、嘔吐初期由於炎症造成食管局限性痙攣, 膽汁反流性食管炎的症狀可發生間歇性吞咽困難和嘔吐;後期由於纖維瘢痕所致的狹窄, 可出現持續性的吞咽困難和嘔吐。
6.夜間陣發性嗆咳、喘息、甚至窒息當瀦留的食物和反流的膽汁被吸入氣管和肺時可出現夜間陣發性嗆咳、喘息, 甚至窒息。
7.因伴有膽汁反流性胃炎, 可有劍突下輕度壓痛。
膽汁返流性胃炎的治療方法
1、西藥治療:胃動力藥, 此類藥物能增加胃腸道蠕動, 抑制膽汁反流入胃。 胃黏膜保護劑。 硫糖鋁, 能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,
2、中藥治療:胡醫生經過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實踐認為, 膽汁反流性胃炎的中醫辨證, 大多屬於脾胃升降失調、水飲停滯胃脘, 兼有肝氣鬱結。 按此辨證結果對症下藥, 效果比較理想。
3、飲食調養:飲食要清淡, 不吃油膩食物, 以免刺激膽汁分泌增多, 加重反流和病情。 應細嚼慢嚥, 忌暴飲暴食。 避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
4、去除某些加重病情的因素, 包括戒煙酒、避免精神緊張, 保持心情舒暢, 不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物, 如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。