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濫用滴鼻藥 小心鼻炎加重

鼻炎是十分常見的五官科疾病。 然而由藥物引起的鼻炎—— 藥物性鼻炎卻鮮為人知, 這常是由於濫用滴鼻藥(包括噴霧、吸 入法)所引起的。

常用的滴鼻藥(多為血管收縮劑)有三類:

一是環胺類, 如麻黃素;

二是鏈胺類, 如氟拉明;

三是咪唑類, 如滴鼻淨(又名鼻眼淨)。

濫用、久用上述藥物, 尤其是第三種, 由於藥物作用於鼻粘膜上皮下毛細血管及微小動脈、靜脈, 使其產生收縮, 如果血管收縮嚴重而持續, 可產生血管壁缺氧, 會引起繼發性鼻血管擴張。 而且鼻粘膜對藥物越來越不敏感, 勢必要增加用量和使用次數,

如此惡性循環, 嚴重的可成癮不能脫離此藥, 並引起更嚴重的鼻塞, 使鼻粘膜嚴重受損。

藥物性鼻炎的併發症有萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎和新生兒右心衰竭等。 此外, 還有可能引起高血壓、蛛網膜下腔出血、顱內小動脈破裂、腦血管痙攣、精神障礙及中毒反應等。

應用血管收縮劑不當可引起的危害, 在國外早已開始重視, 並進行了大量研究。 遺憾的是國內對這一問題至今尚未普遍引起重視, 臨床上常可碰到類似病人、而病人誤認為是自己的“鼻炎”比較頑固, 才屢治不愈, 根本未曾想到是用藥不當所致。 因此, 要提醒大家引起注意.

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