中風患者經過醫院救治倖存後,
常遺留一些運動、感覺和語言等障礙,
出院後家庭康復治療是一種有效的好方法,
此時,
家屬如能做到護理恰當,
就可以消除或減輕患者的功能缺陷,
可以最大限度恢復患者生活及工作能力。
心理疏導:這是家庭康復措施中的重要環節。
中風病人由於偏癱或失語,
日常生活不能自理,
常表現為抑鬱、悲哀、自卑等心理狀態,
性格也變得暴躁。
家屬應多給予些愛心和理解,
滿足其心理需求,
盡力消除病人的悲觀情緒。
按摩患肢:按摩療法能調節中樞神經系統的興奮抑制過程,
促進局部血液和淋巴迴圈,
從而防止或減輕肌肉骨骼的廢用性萎縮。
患肢應處於功能位置,
勿使肢體關節扭轉、彎曲、防止關節攣縮。
按摩前要洗手,
剪指甲,
並用滑石粉塗於按摩的皮膚。
對痙攣性癱瘓手法要輕,
使其放鬆,
以降低中樞神經系統的興奮性;對軟癱患者手法宜深而重,
以刺激神經活動過程的興奮性。
按摩的時間每日2次,
每次30分鐘。
常用的方法有三種,
摩法:用手的掌部或指腹在患部順著淋巴回流方向,
由末梢向心地輕輕撫摩,
可以幫助靜脈淋巴回流。
探擦法:用手掌、大小魚際、掌根或指腹在皮膚上摩擦,
方向不走,
用力較大而均勻,
動作連貫,
使局部皮膚有灼熱感,
使皮膚與皮下組織血運豐富、營養改善。
揉捏法:用手指或手掌作相對的不斷的用力旋轉進行,
使肌肉韌帶營養得到改善。
被動運動:主要作用是促進肢體血液迴圈,
維持關節韌帶活動度,
減輕肌肉痙攣。
主要操作肢體各關節方向的被動活動。
順序為先大關節,
後小關節,
運動幅度從小到大。
每日2次,
每次30分鐘。
主動運動:主動運動是提高中樞神經系統緊張度,
活躍各系統生理功能,
預防併發症。
主動運動要循序漸進、持之以恆,
切不可操之過急,
由於中風導致肢體功能活動降低,
部分關節肌肉處於廢用狀態,
患者關節強直肌肉萎縮,
故大多數患者懶于活動,
此時,
家屬要督促和協助患者進行鍛煉。
從單個關節主動運動開始,
直至多關節運動,
運動時盡可能帶動患肢一起活動。
在進行坐、站、走功能訓練時,
家屬要站在病人患側,
協助病人坐起、站立,
行走時要求病人儘量抬高患肢。
日常生活能力訓練:是恢復生活能力的最好方法。
它包括飲食動作、洗漱動作、更衣動作、大小便自理訓練、洗澡、家務勞動及出外散步等,
在訓練中必須有人照顧。
語言康復訓練:對失語者,
要進行口語訓練和書面語言訓練,
訓練患者用喉部發出"啊啊"的聲音,
或用咳嗽或用嘴吹氣誘導發音。
隨著家屬發音和說單詞,
由易到難,
由短到長,
循序漸進,
所教的內容應適合病人的興趣,
盡可能與日常生活相聯繫。
另外,
讓病人看電視、聽電臺廣播等,
給予聽覺和視覺的刺激。
保持情緒的穩定性;保證有足夠的睡眠時間;宜進清淡、低脂肪、低鹽、低膽固醇、多維生素食物。
避免暴飲暴食、忌煙酒,
尤其晚餐不宜過飲。
保持大便通暢,
注意保暖,
預防感冒,
注意定期督促和協助完成監測血壓和遵醫囑口服降壓藥等。