急性心梗 急救莫慌張

急性心肌梗塞是由於冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續痙攣， 導致冠狀動脈或分枝閉塞， 導致心肌因持久缺血缺氧而發生壞死。

此病多見年紀較大之人， 是一突發而危險之急病， 但在發病前多會出現各種先兆症狀。 如自覺心前區悶脹不適、鈍痛， 鈍痛有時向手臂或頸部放射， 伴有噁心、嘔吐、氣促及出冷汗等。 此時要立刻停止任何重體力活動， 平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量， 同時口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴血管藥物， 部分病人可避免心肌梗塞的發生。

當急性心肌梗塞發生時，

患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛， 同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等症狀， 有些患者無劇烈胸痛感覺， 或由於心肌下壁缺血表現為突發性上腹部劇烈疼痛， 但其他症狀會表現更加嚴重， 休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。 若身邊無救助者， 患者本人應立即呼救， 撥通120急救電話或附近醫院電話。

在救援到來之前， 可深呼吸然後用力咳嗽， 其所產生胸壓和震動， 與心肺復蘇中的胸外心臟按摩效果相同， 此時用力咳嗽可為後續治療贏得時間， 是有效的自救方法。

據醫學統計治療表明， 在心肌梗塞發生的最初幾小時是最危險的時期， 大約有2/3的患者在未就醫之前死亡。 而此時慌亂搬動病人、背負或攙扶病人勉強行走去醫院，

都會加重心臟負擔使心肌梗塞的範圍擴大， 甚至導致病人死亡。

急救時患者保持鎮定的情緒十分重要， 家人或救助者更不要驚慌， 應就地搶救， 讓病人慢慢躺下休息， 儘量減少其不必要的體位變動。 並立即給予10毫克安定口服， 同時呼叫救護車或醫生前來搶救。

在等待期間， 如病人出現面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況， 多表示已發生休克， 此時可使病人平臥， 足部稍墊高， 去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。 如病人已昏迷、心臟突然停止跳動， 家人且不可將其抱起晃動呼叫， 而應立即採用拳擊心前區使之複跳的急救措施。

若無效， 則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸，

直至堅持到醫生到來。