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如何降低百草枯中毒後死亡率?

百草枯又名對草快、克無蹤, 化學名稱1 ,1 - 二甲基- 4 ,4’聯吡啶陽離子, 一般製成二氯化物, 為純白色結晶, 商用多為20 %的墨綠色溶液。 在酸性及中性溶液穩定, 遇堿水解。 在廣大農村應用普遍。

中毒多為自服或誤服。 百草枯對人毒性極強, 口服致死量為2 g。 中毒機制尚不完全清楚, 通常認為百草枯作為一種電子受體, 作用於細胞內氧化還原反應, 產生大量活性自由基, 造成細胞的氧化性損害, 由於肺泡細胞對百草枯有主動攝取和蓄積作用, 對肺損傷最為突出, 早期出現肺泡出血、水腫、ARDS, 晚期出現肺間質纖維化。

採用血液灌流(HP) 聯合血液濾過(HF) 或持續床旁濾過(CRRT) 治療急性百草枯中毒

大大降低了死亡率, 取得了良好的社會效益和經濟效益。

急性百草枯中毒死亡率極高, 目前尚無特效解毒藥。 因此, 早發現、早診斷、早治療是至關重要的。 早期給予有效洗胃、導瀉、促排的患者重要臟器的損傷輕, 死亡率低。

近年來血液淨化系統的應用進一步提高了百草枯的成功救治率, 但如果中毒時間過長, 錯過了最佳時期, 致死量的毒物已進入重要臟器並與組織蛋白結合, 則很難從體內清除, 即使進行了血液灌流也不可逆轉。 急性百草枯中毒的救治是一種綜合性治療, 每個環節都是重要而關鍵的。

需要廣大患者及家屬提高認識及早就醫, 需要醫務工作者加強責任心,

足夠重視早期治療, 做到各個環節及時到位, 改善患者預後, 降低死亡率。

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