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急性中毒的分級

急性中毒可分為三級:

①輕度中毒:有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮小。

②中度中毒:除上述症狀外, 還有肌纖維顫動、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹演、步態蹣跚, 意識清楚。

③重度中毒:除上述症狀外, 並出現昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。

急性中毒一般無後遺症。

個另患者在急性重並中毒症狀消失後2~3周可發生遲發性神經病, 主要累及肢體末端, 且可發生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經系統症狀。 目前許可證為這種病變不是由膽鹼酯酶受抑制引起的, 可能是由於有機磷殺蟲藥抑制神經靶酯酶(NTE,

原稱神經毒酯酶)並使其老化所致。

在急性中毒症狀緩解後和遲發性神經病發病前, 一般在急必中毒後24~96d突然發生死亡, 稱“中間型綜合征”。 其發病機制與膽鹼酯酶受到長期抑制, 影響神經-肌肉接頭處突觸後的功能。 死亡前可先有頸、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹。 累及顱神經者, 出現瞼下垂、眼外展障礙和麵癱。

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