垂體性或稱繼發性甲狀腺功能減退症的病因

約占90％以上， 系甲狀腺本身疾病引起， 大多數屬獲得性甲狀腺組織破壞。 由遺傳因素引起甲狀腺素酶系失常而致失而產生的一系列病理生理和臨床變化。 T3受體分。 和廖兩部分， 其基因編碼分別在不同染色體上。 T3受體等位基由的突變以某種方式抑制了正常的。 和B受體的活性， 失活的突變受體競爭靶基因上的結合位點， 與正常受體或與維持正常受體功能的關鍵輔助因數結合成無活性的二聚物， 從而發生甲狀腺素抵抗。 本症系由甲狀腺素受體ol異常和(或)02受體過度表達等多種原因所致。 患者垂體和甲狀腺的分泌活動基本正常，

而僅有外周組織器官選擇性的對甲狀腺素不敏感， 血中T3、T4正常或增高， 而臨床表現為明顯的類似甲減症群。 故屬一種典型的受體病， 治療需補充甲狀腺素、在上述各型甲減中， 成年型和幼年型甲減既可原發於甲狀腺本身病孿， 也可繼發於垂體或下丘腦病變。 呆小病則主要屬原發性甲減， 地方性者主要見於缺碘性地方性甲狀腺腫流行區。 散發性者可由於：⑦甲狀腺生長發育不全或缺如；也可因孕婦患自身免疫性疾病或服用過量抗甲狀腺藥物引起。 ②甲狀腺激素合成過程中酶系失常， 可引起攝碘功能障。 礙、酪氨酸碘化和碘化酪氨酸藕聯缺陷或甲狀腺球蛋白合成和分解異常等一種或多種改變。  

病因

(一)垂體腫瘤

(二)垂體手術或放射治療後

(三)Sheehan綜合征

(四)特發性(有時為單一性TSH分泌不足)