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甲狀旁腺功能減退症為什麼會出現手足搐搦？

2017-02-23 4

患甲狀旁腺功能減退症時， 血中甲狀旁腺激素減少， 骨骼中鈣鹽就不能溶解入血， 腎小管重吸收鈣量減少， 腸道鈣的吸收減少， 使血鈣濃度明顯降低。 血鈣的濃度與神經肌肉的興奮有關， 血鈣高時神經肌肉興奮性降低， 血鈣低時神經肌肉的興奮性升高， 引起肌肉不自主地收縮， 一般血鈣低於1.75毫摩爾/升時會出現抽搐。

典型的表現是手足搐搦， 發作時手足肌肉呈強直性收縮， 拇指內收， 其它手指並緊， 掌指關節屈曲及腕關節屈曲。 嚴重時從手向上發展， 出現肘關節屈曲.兩下肢伸直、發硬， 但神志始終清醒。

嚴重者喉及支氣管痙攣， 發出哮鳴音， 有時會引起呼吸困難。 每次發作持續幾分鐘或幾小時。 1天發作數次或幾天發作1次。 寒冷、情緒不好、過度深呼吸等可誘發抽搐發作。 還有少數病程長的病人， 鈣鹽沉積在大腦中， 可以發生癜癇， 表現為全身大抽搐。

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