分離性障礙的診斷方法

分離性障礙是一類由精神因素作用于易感個體引起的精神障礙。 一部分患者表現為分離性症狀， 另一部分患者表現為各種形式的軀體症狀， 其症狀和體征不符合神經系統生理解剖特點， 缺乏相應的器質性損害的病理基礎。 這些症狀被認為是患者無法解決的內心衝突和願望的象徵性轉換。 醫生必須對病人作全面的體格和精神檢查， 尤其是要詢問有關分離的體驗， 特別的接談有助於醫生確診本病。 醫生亦可對病人進行長時間的接談， 讓病人在來就診的間歇期記日記， 應用催眠術和藥物催眠後接談，

診斷要點：

1、有分離性障礙與軀體功能障礙， 特別是神經系統功能障礙， 有充分證據排除器質性病變。

2、心理需要和心理矛盾有關的精神刺激， 它跟症狀之發生或惡化具有暫時性聯繫；起病與應激事件之間有明確聯繫， 病程多反復遷延。

3、症狀妨礙社會功能。

4、可有模擬症狀及淡漠處之的表情。

5、不能以軀體疾病的病理生理機制解釋， 甚至和神經解剖生理相矛盾。

6、不是其他精神病。

實驗室檢查：本病目前尚無特異性實驗室檢查， 當出現合併症， 如感染等， 實驗室檢查顯示併發症的陽性結果。

其他輔助檢查：本病目前尚無特異性輔助實驗室檢查。