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妊娠高血壓疾病的診斷

妊娠高血壓的診斷標準

妊娠高血壓就是妊娠婦女僅有高血壓, 伴或不伴有水腫, 不伴有蛋白尿。 而妊娠高血壓綜合征是指妊娠20周後, 孕婦發生高血壓, 並伴有蛋白尿及水腫。 其標準是:

高血壓:血壓升高達≥140/90mmHg, 或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg, 至少二次, 間隔6小時。

蛋白尿:單次尿蛋白檢查≥30mg, 至少二次, 間隔6小時, 或24小時尿蛋白定量≥0。 3克。

水腫:體重增加》0。 5kg/周為隱性水腫。 按水腫的嚴重程度可分為:局限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會陰部及腹部(+++)。

妊娠高血壓:僅有高血壓, 伴或不伴有水腫, 不伴有蛋白尿。

先兆子癇:是多系統受累的情況, 主要的是母體異常發生於腎、肝、腦及凝血系統, 由於胎盤血流減少可引起胎兒生長遲緩或胎死宮內。

輕度先兆子癇:有高血壓並伴有蛋白尿的存在。

重度先兆子癇:血壓≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小時;伴有頭痛, 視物不清, 噁心, 嘔吐, 右上腹疼痛;眼底不僅有痙攣還有滲出, 或出血;肝腎功能異常, 或有凝血機制的異常;伴有心衰或/及肺水腫的存在。

如果你的檢查結果符合上面的標準, 那麼很不幸你得了妊娠高血壓綜合征, 以後要在飲食等多方面多加注意, 防止病情惡化。

妊娠高血壓的症狀

妊娠高血壓有三種主要症狀:高血壓、蛋白尿和水腫, 還可能有其他出現的症狀, 例如頭痛、視力模糊、嘔吐、腹痛、過激反應和小便減少。

1、輕度妊娠高血壓

主要表現為血壓輕度升高, 可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。 准媽媽無明顯不適。 此階段可持續數日至數周, 可逐漸發展或迅速惡化。

水腫可以是顯性, 也可以是隱性。 顯性水腫, 根據其程度不同可分為Ⅰ~Ⅲ;如果是隱性水腫, 僅表現在體重的異常增加(即准媽媽每週體重增加超過0.5千克)。

2、中度妊高征

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的, 血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了, 但這時准媽媽仍無異常感覺。

血壓進一步升高, 但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg), 尿蛋白增加, 伴有水腫, 可有頭暈等輕度自覺症狀。

3、重度妊高征

重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段, 血壓升高≥21.3/14.6千帕, 尿蛋白++~++++, 准媽媽水腫的程度可輕可重,

嚴重者可有腹水, 同時准媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊, 右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、噁心、嘔吐。 如果沒有及時得到診治;准媽媽可能出現抽搐, 伴昏迷、神志喪失。 抽搐可以反復發作, 可能造成口唇舌咬傷, 摔傷甚至骨折。 這種情況在產前、產時、產後均可以發生。 對母嬰傷害甚大, 重者可危及母嬰生命。

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