(1)非特異性肉芽腫性前列腺炎:前列腺有結節, 易與前列腺癌相混淆。 但癌結節一般呈彌散, 高低不平, 無彈性。 而前者的硬結發展較快, 呈山峰樣突起, 軟硬不一。 需行活體組織檢查才能確診。
(2)前列腺結石:因前列腺有質地堅硬的結節與前列腺癌相似。 但前列腺結石作直腸指檢時, 有時可獲得磨擦聲, X線照片可見恥骨聯合附近有結石陰影。
(3)前列腺增生:可出現與前列腺癌相似的症狀。 但病人一般狀況好, 排尿困難有反復。 腺體呈彌漫性增大, 表面光滑, 有彈性, 無硬結, 酸性磷酸酶不增高。
(4)前列腺結核:有結核病史或合併有泌尿系其它部位結核。
(5)前列腺肉瘤:與前列腺癌症狀相似, 但前列腺肉瘤發病率以青年人較高, 本病雖有前列腺腫大;但質地柔韌, 軟如囊性。 活體組織檢查可以確診。
(6)慢性前列腺炎:急性發作時尿路症狀與前列腺癌相似。 但腺體稍增大, 質稍硬, 中間溝存在, 前列腺液中服細胞增多。
(7)纖維硬結:多為慢性前列腺炎症, 長期不愈, 有纖維組織增生, 局部有結節, 僅限於包膜內, 硬韌有抵抗。 主要區別在於酸性磷酸酶不升高, 前列腺活體組織檢查無腫瘤改變。