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前列腺增生術後應如何預防復發

前列腺疾病大多反復發作, 尤其是老年朋友更容易復發。 有些前列腺增生症患者, 術後症狀消失多年後, 又出現排尿不暢, 夜尿次數增多, 尿線細等症狀, 去醫院求治, 診斷為前列腺增生症。

為何前列腺增生已經摘除了增生部位還會復發?原因為前列腺的解剖結構除了按Lowsley對胚胎時前列腺研究的結果, 把前列腺分成五個葉, 即前、中、後及兩個側葉, 以及McNeal新的分區方法, 即中央區、外周區和移行區。

外周區是前列腺炎和前列腺癌最常發生的區域, 而移行區則是前列腺增生症的易發部位。 尿道周圍還有一些腺體,

主要由纖維和平滑肌組織構成, 稱為尿道周圍腺體區, 也是前列腺增生的發源地。

醫生摘除前列腺時, 實質上是切除了外科包膜之內增生的內層組織, 外層前列腺並未觸動, 而少量內層腺體也有可能緊貼著外科包膜未完全切除乾淨。

很顯然, 這就留下了前列腺增生術後復發的物質基礎。

不過前列腺增生症復發常在手術摘除前列腺多年以後才會發生, 一般認為要經過10年以上。

術後症狀根本就未改善, 或者短期內就又發生下尿路梗阻, 不能稱為復發。

前列腺增生症復發後的治療, 仍以手術切除為確實有效。 儘管第二次手術操作的難度明顯超過第一次, 而且患者年齡更高, 合併症更多, 但需要接受手術的患者不必過分疑慮。

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