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腹型過敏性紫癜以腹痛為主要症狀

腹型過敏性紫癜較常見, 瞭解其腹痛性質及伴隨症狀以利於進行診斷鑒別。

1.腹部症狀:以腹痛最常見, 患者臍周及下腹(尤以右側明顯)出現陣發性絞痛或隱痛, 但有時會擴散至整個腹部。 病變較重時, 可伴有腹肌緊張、腹部壓痛及腸鳴音亢進;除上述症狀外, 噁心、嘔吐、食欲減退、黑便、腹瀉, 也為本病常見症狀;腸道不規則蠕動可誘發腸套疊, 便可在腹部捫及包塊, 並以兒童多見;病變嚴重時, 患者可出現嘔血及腸穿孔。

2.皮膚紫癜:常為首發症狀, 典型表現為稍突出於皮膚表面的紫紅色瘀點或瘀斑。 這些瘀斑常成批出現並呈對稱分佈,

可相互融合成片狀, 並以四肢遠端伸側、臀部及下腹部多見, 有時可伴有一定癢感。

3.伴隨症狀:病變可累及大關節, 但以膝、踝、腕關節多見。 受累關節會出現遊走性疼痛和腫脹, 可伴有局部皮膚發紅及輕微活動障礙;腎臟受累常於紫癜出現後1~8內發生, 主要表現為血尿、蛋白尿、管型尿、水腫及高血壓, 但輕重不一。 受累嚴重時, 患者可出現腎衰表現;少數患者還可出現發熱、頭痛的症狀。

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