如何鑒別腎型過敏性紫癜和腎小球腎炎

腎型過敏性紫癜和腎小球腎炎極易相混淆， 尤以紫癜症狀未出現時明顯， 故應進行仔細區分。

1.病因不同

腎型過敏性紫癜為毛細血管變態反應性疾病， 由病原體感染、某些藥物作用、過敏、精神因素等原因引起， 如長期使用抗生素、磺胺類藥物過敏等。

腎小球腎炎為變態反應性疾病， 主要由鏈球菌感染引起。

2.症狀不同

腎型過敏性紫癜常以皮疹為首發症狀， 即紫紅色斑丘疹樣瘀斑。 瘀斑常成批出現並呈對稱分佈， 壓之不褪色或伴有輕微出血， 以四肢伸側及臀部多見， 消退時轉變為黃棕色；腎臟症狀多於出診後4~8周內出現，

腎小球腎炎的大部分患者在發病前2~3周有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染史， 起病多突然。 多數患者以少尿起病， 可同時伴有肉眼血尿， 持續時間不等， 但鏡下血尿持續存在；半數患者在少尿時便出現水腫， 以面部及下肢多見；高血壓可出現于起病時， 也可在病變過程中出現， 呈持續性存在， 不易下降。 除此之外， 患者還可伴有蛋白尿、管型尿、肝大等。