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過敏性紫癜的輔助檢查

小劉今年31歲了, 是個裝修工人, 平時總是接觸大量的油漆、建材。 半年前, 小劉的足背、足心發現出血點, 兩三個月之後出血點蔓延至小腿, 抹了不少外用藥, 卻還是反復發作, 沒有徹底好轉。 一次去藥店拿藥, 店裡的藥師提醒小劉, 可能是過敏性紫癜所致, 應趕緊到醫院檢查。

過敏性紫癜的輔助檢查主要包括血液檢查、骨髓象檢查、尿液檢查、大便常規檢查、毛細血管脆性試驗、病理學檢查、腎組織活檢等。

1、血液檢查:無貧血, 血小板計數正常, 白細胞計數正常或輕度增高, 出凝血時間正常。

2、骨髓象檢查:正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高。

3、尿液檢查:過敏性紫癜患者尿中可有蛋白紅細胞、白細胞和管型。

4、大便常規檢查:部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞, 出現消化道出血時潛血試驗可陽性。

5、毛細血管脆性試驗:毛細血管脆性試驗呈陽性。

6、病理學檢查:彌漫性小血管周圍炎中性粒細胞在血管周圍聚集。 免疫螢光檢查可發現IgA和C3在真皮層血管壁沉著。

7、腎組織活檢:發生腎損害時應進行腎組織活檢, 確定紫癜性腎炎病變性質。

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