老賀是個冠心病 患者, 前幾天剛做了“經皮冠狀動脈支架成形術”。 這種手術的目的就是讓狹窄或閉塞的血管再通, 恢復心肌供血。 手術後, 老賀感覺不錯, 但他對身體裡的這個“異物”還是有點擔心, 冠脈支架的基本材料畢竟是不銹鋼或合金, 家用電器對它有影響嗎?
我聽了他的陳述, 笑道:“老賀, 目前沒有發現家用電器、行動電話對其有不利影響, 醫院檢查設備(如CT及磁共振檢查、電手術刀、脈衝類各種治療儀、鐳射檢查治療儀器)也沒有不利影響, 也可正常乘坐飛機、汽車、火車、輪船等。 ”
聽了我的解釋, 老賀放下了心:“那我還用吃以前的藥嗎?”
“當然要, 接受冠脈內支架術後, 並未根治冠狀動脈粥樣硬化, 也就是說, 冠脈病變仍有可能發展。 因此, 手術後不等於萬事大吉, 仍然要堅持藥物防治, 如抗血小板製劑、他汀類調脂藥、β受體阻滯劑等。 其他如抗高血壓 藥、降糖藥也不能隨意停服, 均應嚴格遵醫囑。 ”
接著, 我告訴他:“除了繼續藥物治療, 冠脈支架成形術後, 還有一些問題必須注意。 ”
定期複查
術後半年內每1~2個月複查1次, 半年以上每3~6個月複查1次。 包括心電圖、血壓、血糖、血脂、肝腎功能及血常規檢查等。 以便及時發現藥物毒副反應和心肌缺血症狀的復發。
養成良好的生活習慣
避免情緒激動。 忌暴飲暴食及大量飲用興奮性飲料, 飲食宜清淡,
適量運動
術後1個月時, 如無不適, 應逐漸進行輕度運動。 早期以緩慢步行, 或緩慢地上下肢活動或轉動肢體為主, 每次不超過5~10分鐘, 每天3~4次, 以後可慢慢加大運動量。 判斷運動強度是否合適最簡單的方式是:運動時稍出汗, 輕度呼吸加快但不影響對話, 運動後無持續疲勞感覺, 運動後6~8分鐘心率能恢復到安靜水準。
臨床實踐表明, 40歲以上的心臟病患者, 鍛煉時最高心率以不超過每分鐘120次為宜, 有心絞痛 史患者最高心率宜在110次以下, 老年冠心病患者心率不能超過100次/分。 每次達到訓練強度的運動時間為10~30分鐘, 每週鍛煉3~5次即可。
自我救護
患者應隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等。
聽了我的解釋, 老賀連連點頭:“支架搭了, 血管通了, 這後續的步驟還是不可忽視啊!”