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肺癌不能手術不等於沒救了

“肺癌不能手術就等於沒救了”, 這種觀點很多人都存在。 然而, 專家明確指出, 只要堅持放化療等規範綜合治療, 不少不能手術的中晚期肺癌患者同樣能實現長期生存。 不能手術絕不等於沒救了, 患者及其家屬不能喪失治療信心。

對於不能手術的中期患者, 應進行同步放化療, 即在放療期間同時進行化療。 這種化療的頻率和劑量有別於常規化療, 多採用每週小劑量給藥方式, 病人容易耐受。 一些能手術的中期患者, 術後往往也需接受局部放療或同步放化療, 以減少癌瘤局部復發。 國內外研究顯示,

經單純放療, 40%至50%中期患者的局部腫瘤可以消失;經同步放化療, 這一比例可達50%至70%, 患者5年生存率約為18%至25%。

對於無遠處轉移的局部晚期患者, 往往需首選同步放化療, 這能使患者的5年生存率達到15%至22%。 有遠處轉移的晚期患者, 應根據轉移部位決定是先化療還是先放療。 若腦或骨骼發生轉移, 患者應首選放療;若肝、腎、脾等臟器轉移, 則應首選化療。 研究顯示, 90%的骨轉移和腦轉移患者, 經放療後疼痛等不適症狀可明顯緩解;經放療的腦轉移患者較未經放療的腦轉移患者, 生存時間可延長2至3倍。

早期肺癌特別是75歲以上高齡患者, 當存在嚴重心腦血管病、肺功能低下、嚴重肝病或身體整體機能差等情況時, 往往不能手術治療,

這時大部分患者只需通過三維適形立體放療就能取得較好療效, 局部控制率可達90%以上, 5年生存率可到40%至50%。 也有部分患者需配合化療和中醫中藥治療。

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