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大腸惡性淋巴瘤應該怎麼治療

惡性淋巴瘤(Malignant Lymphoma)系起源於淋巴網狀組織的一種惡性腫瘤, 大腸惡性淋巴瘤包括原發於腸道的結外型淋巴瘤及其他部位的惡性淋巴瘤在病程中累及胃腸道的繼發性病變, 原發者起病隱匿, 早期缺乏特異性, 常因延誤診治而預後不良。 好發于淋巴組織較豐富的回腸末端和盲腸, 其次為右半結腸, 分佈特點可以呈局限性, 但一般較癌累及範圍廣。

原發性大腸惡性淋巴瘤的治療強調採用手術、放療和化療相結合的綜合治療。 綜合治療方案的設計原則為:

①術前診斷明確者, 採用化療→手術(進一步病變分期、根治性切除腫瘤或姑息性腫瘤切除、殘餘病灶銀夾標記等)→術後化療→放療(或不用)→維持化療。

②術前無定性診斷者, 則先根治性或姑息性切除腫瘤, 以獲得病理分類及確切的臨床分期等資料, 然後進行術後化療→放療→維持化療。

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