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支氣管擴張也會殃及兒童

支氣管擴張在成人時期較多見, 由於小兒時期症狀較輕, 症狀也不典型, 又很少作支氣管鏡檢查, 易被誤認為是“慢性支氣管炎”或“反復呼吸道感染”。 小兒支氣管結構嬌嫩而脆弱, 管腔較細, 經不起炎症反復和破壞, 當小兒患了麻疹、百日咳、流感合併肺炎時, 若治療不及時及不徹底, 就會引起支氣管擴張。 所以兒童時期早期支氣管擴張並非少見。

兒童支氣管擴張最常見的症狀是咳嗽和多痰。 咳嗽常在清晨起床或變換體位後, 痰量時多時少, 含有黏稠的濃痰, 臭味不大。 患兒常有不規則的發熱, 時高時低,

與肺部感染及痰引流不暢有關。 病程長還可出現小量反復咯血、貧血和營養不良。 由於長期患病, 患兒營養發育遲緩, 胸廓畸形。 手指如鼓槌樣, 又稱為“杵狀指”, 腳指也不例外。 病情如繼續發展, 可出現肝腫大, 蛋白尿及肥大性關節炎。

兒童支氣管擴張為支氣管不可逆性損害, 治療支氣管、肺的感染和防止支氣管、肺進一步損害十分重要, 並應視其病因、損害部位、範圍和損害程度採取相應措施。 採用抗生素治療, 霧化吸入、體位引流, 藥物化痰, 尤其是支氣管肺泡灌洗, 症狀常有明顯改善。 必要時行肺葉切除術。

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