您的位置:首頁>疾病養生>外科>正文

多發性顱內血腫有什麼治療措施

最常見的是額顳前份對沖性腦挫裂傷, 急性硬腦膜下伴腦內血腫, 屬混合性同一部位的血腫, 往往彼此相連, 故可在同一手術野內一併清除, 偶爾需行腦穿刺始能發現;其次是硬腦膜外血腫伴發硬膜下或局部腦內血腫, 可疑時必須切開硬腦膜探查硬膜下或行腦穿刺, 證實後予以清除。

對術前已通過影像學檢查, 定位診斷明確的多發血腫, 可以合理設計手術入路、方法和次序;但對術中始疑有多發血腫的病例, 應根據致傷機理、著力點和顱骨骨折等情況慎加分析, 進行探查, 或採用B型超聲波術中適時探測。

同一部位不同類型血腫的清除:最常見的是額顳前份對沖性腦挫裂傷, 急性硬腦膜下伴腦內血腫, 屬混合性同一部位的血腫, 往往彼此相連, 故可在同一手術野內一併清除, 偶爾需行腦穿刺始能發現;其次是硬腦膜外血腫伴發硬膜下或局部腦內血腫, 可疑時必須切開硬腦膜探查硬膜下或行腦穿刺, 證實後予以清除。

不同部位同一類型血腫的清除:較多見的是雙側硬腦膜下血腫, 好發於額、顳前份或額、頂凸面。 其次是雙側顳部硬膜外血腫, 較少見。 手術探查及清除這類雙側的血腫時, 病人頭宜仰臥墊高, 消毒鋪巾須兼顧兩側施術的要求。 一般急性雙側血腫應先於有腦疝的一側, 或血腫較大的一側行骨窗開顱清除血腫,

另一側行鑽孔引流或擴大鑽孔至適當的骨窗清除血腫。 對亞急性雙側血腫, 可以一次手術雙側骨瓣開顱, 亦可按血腫之大小分次剖開清除。 對慢性硬腦膜下血腫大多採用雙側鑽孔引流術。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示