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服用利膽藥有什麼原則

急性膽囊炎或膽石症急性發作期的病情較重, 應禁食, 應用利膽藥要同時給予抗感染治療, 膽結石的溶解時間需3個月至2年, 對婦女、體瘦者、膽結石直徑小於15釐米的結石, 藥物的溶解率可達80%, 最好每6個月作1次超聲波檢查, 對尚未完全溶解的病例, 宜繼續治療3個月。

(1)急性膽囊炎或膽石症急性發作期的病情較重, 應禁食, 去醫院輸液或解痙止痛治療, 可用阿托品1次0。 5mg或呱替啶(度冷丁)50mg肌內注射。

(2)應用利膽藥要同時給予抗感染治療, 一般首選廣譜抗生素, 可選服氨苄西林1次0.5~1g, 1日4次;頭孢羥氨苄(賽峰、歐意)或頭孢拉定(泛捷複、瑞恩克)1日2~4g;或頭孢唑啉(使力安)1日1~2g靜滴;對病情危重者可用頭孢呱酮(複達欣)1日1~6g靜滴。

(3)膽結石的溶解時間需3個月至2年, 對婦女、體瘦者、膽結石直徑小於15釐米的結石, 藥物的溶解率可達80%, 最好每6個月作1次超聲波檢查, 對尚未完全溶解的病例, 宜繼續治療3個月。

(4)服用利膽藥期間, 應儘量多喝水, 以避免過度腹瀉脫水。

(5)苯丙醇服後偶見胃部不適、噁心、嘔吐、腹瀉, 停藥或減量後即消失。 但如果膽道發生完全阻塞、嚴重肝損害、高膽紅素血症、肝昏迷時不宜應用。

(6)苯丙醇服用連續超過3周後, 每日劑量不宜超過0.1~0.2g。

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