人的蛀牙是怎麼形成的？ 蛀牙原因別忽視！

蛀牙在生活中經常被人叫做“蟲牙”， 其實就是牙齒出現問題了。 人每天進食後不注意口腔衛生就會引起牙齒疼痛， 還可能引發口腔疾病， 都說：“牙疼不是病， 疼起來要人命”！那麼， 人的蛀牙是怎麼形成的呢？

蛀牙形成原因是牙菌斑。 牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無色的薄膜， 含有造成齲齒的細菌。 每次進食後， 牙菌斑中的這些細菌會和食物中的糖分或澱粉發生化學作用， 產生腐蝕牙齒的酸性物質。 久而久之， 牙齒的琺瑯質便會破壞， 形成比較脆弱的小蛀斑， 若繼續惡化則會形成牙洞， 即蛀牙。 所以，

蛀牙是從小蛀斑發展而來的， 不是真的有蛀蟲或什麼其他蟲子， 而是牙齒被逐漸腐蝕的結果。 蛀牙在嚴重情況下， 會導致牙齒的壞死和脫落。

在齲齒形成過程中， 飲食是細菌滋生的重要作用仲介。 由於多數食物中含有大量的碳水化合物和糖， 這些物質成為供給菌斑中細菌生存和繁殖的能量， 同時通過細菌的代謝作用使口腔中的糖酵解， 產生大量有機酸， 這種有機酸如果長期滯留在牙齒表面和窩溝中， 致使釉質脫礦遭到破壞， 失去釉質保護的牙表面， 被某些細菌促使蛋白質溶解， 進而形成齲洞。 可致齲的糖類很多， 研究發現最主要的威脅來自蔗糖。

甜食中含有大量的糖和澱粉， 例如糖果、巧克力、餅乾和糕點等。

尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上， 為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養分， 經代謝後產生的有機酸致齲性很強。

目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說， 主要包括細菌、口腔環境、宿主(即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生於其上的生物體)和時間。 其基本點為：致齲性食物糖(特別是蔗糖和精製碳水化合物)緊緊貼附於牙面， 由唾液蛋白形成的獲得性膜。 這種獲得性膜不僅得以牢固的附著於牙面， 而且可以在適宜溫度下， 有足夠的時間在菌斑深層產酸， 侵襲牙齒， 使之脫礦， 並進而破壞有機質， 產生齲洞。

病因：

1.細菌

是齲病發生的必要條件， 一般認為致齲菌有兩種類型， 一種是產酸菌屬， 其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，

可使碳水化合物分解產酸， 導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭陽性球菌， 可破壞有機質， 經過長期作用可使牙齒形成齲洞。

2.口腔環境

口腔是牙齒的外環境， 與齲病的發生密切相關， 其中起主導作用的主要是食物和唾液。

(1)食物。 主要是碳水化合物， 既與菌斑基質的形成有關， 也是菌斑中細菌的主要能源， 細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產生酸， 並合成細胞外多糖和細胞內多糖， 所產的有機酸有利於產酸和耐酸菌的生長， 也有利於牙體硬組織的脫礦， 多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚， 並在外源性糖缺乏時， 提供能量來源。

(2)唾液。 在正常情況下， 唾液有以下幾種作用：1機械清洗作用;2抑菌作用;3抗酸作用;4抗溶作用。

唾液的量和質發生變化時， 均可影響齲患率， 臨床可見口幹症或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。 頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙;另一方面， 當唾液中乳酸量增加， 也有利於齲的發生。

3.宿主

牙齒是齲病過程中的靶器官， 牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。

4.時間

齲病的發生有一個較長的過程， 從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年， 因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在， 齲病也不會立即發生， 只有上述三個因素同時存在相當長的時間， 才可能產生齲壞。

預防

防齲工作應從牙齒一萌出就開始。

1.早晚刷牙、養成飯後漱口的好習慣。

2.少吃酸性刺激食物，

臨睡前不吃零食。

3.少吃含糖分高的食物， 如糖、巧克力、餅乾等。

4.不可吃太多的過於堅硬的食物， 以免牙齒磨損。

5.常參加體育鍛煉， 定期檢查口腔， 一般12歲以上的人應每年查一次。

6.平時飲食應多攝入富含鈣、無機鹽等營養食物， 盡可能食用高纖維粗糙食物。