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骨關節炎要如何診斷

骨關節炎(osteoarthritis)系由於老年或其他原因如創傷、關節的先天性異常、關節畸形等引起關節軟骨的非炎症性退行性變及關節邊緣骨贅形成, 臨床可產生關節疼痛、活動受限和關節畸形等症狀。 骨關節炎的名稱極多, 如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病等, 國內統一使用骨關節炎。 骨關節炎以手的遠端和近端指間關節, 膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累, 而腕、踝關節則較少發病。

骨關節炎的診斷:

1. 疼痛:多表現為活動後、屈膝用力時、休息後突然站起時加重。

可有滑脫感、僵硬感。

2. 多為成年人, 尤其老年人多見。

3. 體征表現:關節腫脹、髕骨周圍壓痛、股四頭肌萎縮、浮髕試驗陽性、髕研陽性、功能障礙。 可有內外翻畸形、麥氏征陽性、抽屜及內外應力試驗陽性。

4. X線檢查:可見膝內各關節面狹窄、不平整, 邊緣增生, 可有贅生物。 嚴重者可見關節面塌陷, 關節半脫位。

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