闌尾炎是一般的疾病, 不是很大的問題, 至於什麼是闌尾呢, 闌尾是非常細的一個盲腸, 它的位置是在腹部的右下邊, 它對人們的身體可以有, 也可以沒有, 所以因人而異, 有闌尾炎疾病的人也不要擔心, 下面就為大家介紹一下闌尾炎的診斷方法。
闌尾炎的診斷方法:
闌尾炎臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。 那麼, 闌尾炎應該做的檢查項目有:
1、血常規
化膿性闌尾炎的白細胞總數和中性粒細胞增多白細胞總數可升高到×109/L;化膿性闌尾炎可高達×109/L;有膿腫形成或彌漫性腹膜炎時則白細胞可達20×109/L以上,
2、尿便常規
一般無特殊改變, 如闌尾位於輸尿管附近時尿內有少量紅細胞, 病情較重時便內可能有少量膿球。
3、血清
C反應蛋白和纖維結合蛋白值 有報導兒童 急性闌尾炎時血清C反應蛋白明顯增高, 血漿纖維結合蛋白值降低此兩項測定可作為術前判斷闌尾炎程度的輔助指標。
4、穿刺液檢查
對疑有闌尾炎而診斷困難特別是有腹膜炎症狀者, 可試行腹部穿刺。 一般用皮下針穿刺右下腹闌尾點將穿刺液做鏡檢細菌塗片及生化檢查鏡檢有膿球者多為早期化膿性闌尾炎;如穿刺液稀薄,
其它輔助檢查:
1、肛門指診
在直腸右前方有炎性浸潤和增厚盆腔有膿腫時有觸痛並有炎性包塊形成。
2、X線腹部平片
以腹脹為主者可行X線檢查, 約百分之十的病例可見到闌尾糞石影, 闌尾有炎症時平片示右下腹異常氣體影, 右腹壁線消失腰大肌陰影模糊, 腰椎向右側彎曲等征X線影像缺乏特異性, 但有助於鑒別腸梗阻胃腸穿孔壞死性腸炎等。
3、CT檢查
CT下可直接顯示闌尾及周圍軟組織和炎症=, 表現為周壁對稱性增厚管腔完全閉塞或充滿水樣密度的膿液而擴張盲腸周圍脂肪模糊,
4、B超檢查
B超下正常闌尾無影像顯示當闌尾炎時可見闌尾的直徑有不同程度的增大, ≥6mm則可以確定闌尾炎診斷闌尾腔的寬度增加顯示出闌尾周圍膿腫的大小壞疽性闌尾炎還能顯示出腹腔內滲出液的多少及闌尾周圍腸管的蠕動情況同時對異位元闌尾也能做出正確診斷。
5、腹壁肌電圖檢查
根據腹壁肌電圖波幅的強弱, 對比檢查判定了闌尾炎患兒的腹部體征肌緊張有無及其程度結果單純性闌尾炎靜止時肌電波幅增高不明顯;化膿性闌尾炎靜止時肌電波幅略有增高、觸壓右下腹時可見肌電波幅明顯增高;闌尾穿孔腹膜炎時, 由於有持續性的肌緊張出現靜止狀態下左、右下腹部肌電波幅均明顯增高
以上就是為大家介紹的闌尾炎的診斷方法, 相信大家有所瞭解了, 希望對你們有所幫助。