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佝僂病的原因及治療方法

佝僂病的原因

一些寶寶出現佝僂病後, 家長會根據症狀自行讓孩子長期大劑量服用鈣製劑, 這很容易使孩子出現蛋白尿、腎鈣化等症狀, 這種做法是非常錯誤的。

佝僂病的種類很多, 有營養缺乏性的、家族性低磷血症、維生素D依賴性佝僂病、腎性佝僂病等多種, 因此孩子出現佝僂病的症狀時, 最好到醫院查明病因, 再對症進行治療。

佝僂病治療方法:

佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。 鈣是造骨頭的主要養料, 維生素D是幫助鈣消化吸收的。 缺少維生素D, 鈣就吸收不了。 因此二者都不可缺少。 佝僂病的治療方法如下:

(1)一般治療:包括餵養、護理和加強體格鍛煉。 如飲食缺鈣, 可給乳酸鈣或葡萄糖鈣, 但每日不得超過l克。 如鈣磷都缺乏, 可用磷酸鈣與維生素D同服, 並多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。 加強戶外活動, 接受日光照射。

(2)維生素D治療:

①普通療法:口服維生素D濃縮製劑(包括濃縮魚肝油)每日0.5萬一2萬國際單位。 持續一個月後改投預防劑量。 夏天口服魚肝油可減量, 但不宜完全停止。 以上劑量和療程, 可隨地區和病情不同而適當增減。

②突擊療法:晚期或重症患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒, 必要時可用濃縮維生素D製劑作大劑量突擊治療, 口服或注射均可。 口服時可將總劑量在兩星期內分次給予。 肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入,

一般注射一次即可。 無論口服或注射, 每次不超過60萬單位。 突擊療法只為應急, 不可持續濫用。 每次洽療前應先給鈣劑, 一般口服10%氯化鈣溶液, 每次10毫升, 每日3次, 用3天。 對嚴重營養不良、身體特別虛弱的患兒, 不可用突擊療法。

用大量維生素D時須注意防止中毒, 應當在醫生的指導下使用。

(3)鈣劑治療:在給維生素D的同時, 可服適量的鈣劑或骨粉。 如葡萄糖酸鈣每天l一3克, 口服;或元素鈣每天500一600毫克。 鈣劑應長期服用, 一般持續數月或者數年。 中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

(4)人工紫外線療法:天然日光為最經濟的維生素D來源, 但受季節氣候的限制。 必要時可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。 每星期照射3次,

每次5一20分鐘。 每一個療程為4一6星期。 有皮膚不良反應時可暫停。

(5)矯形療法:經過上述治療後, 病情較輕者, 骨骼畸形多能自行恢復, 不需矯形。 晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復原, 需在4歲以後佝僂病停止進展時考慮手術矯形。 為了預防胸部畸形, 可將患兒置於俯臥位, 使其頭部抬起, 每日2一3次。

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