漏斗胸與佝僂病有何區別

漏斗胸與佝僂病是存在本質區別的， 而臨床上很容易混淆兩者的概念。 雖然佝僂病可以引起漏斗胸， 但多數是先天性發育異常， 肋軟骨過度生長所致， 過長的肋軟骨向後彎曲， 引起前胸壁凹陷形成漏斗胸。 臨床醫師將漏斗胸誤認為是佝僂病， 給予補鈣而延誤了手術時機的情況比比皆是。 因此， 我們需要正確認識漏斗胸。

漏斗胸是先天性疾病

漏斗胸是小兒外科的常見病， 發病率為1/1000。 漏斗胸是指胸骨中下部分向內凹陷， 相鄰肋軟骨也隨其凹陷， 形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形。 向內凹陷的胸骨對胸腔重要器官產生擠壓，

造成胸腔器官心、肺和呼吸短促， 通常在出生時表現較輕， 隨著生長， 在青少年期時常表現得非常明顯。 輕度漏斗胸， 對迴圈呼吸影響不大， 嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨會壓迫心臟、肺等胸腔內臟氣， 使患兒易發生呼吸道感染， 運動耐受力差， 體形瘦弱， 喜靜不好動。

佝僂病是營養不良引起的疾病

佝僂病是在嬰兒期由於維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂， 而使骨骼鈣化不良的一種疾病。 骨骼的改變， 是佝僂病的主要表現。 頭部早期只是顱骨軟化， 7～8個月後出現方顱， 囟門關閉晚。 胸部可見肋串珠、雞胸或漏斗胸。 腕部和踝部骨骼粗大， 形成手鐲、腳鐲樣變化。 另外， 由於骨質軟化，

可出現膝內翻（O形腿）或膝外翻（X形腿）， 即俗稱的圈圈腿。 這是它的特徵性表現。