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手術治療漏斗胸常見的幾種併發症

漏斗胸給每個患者都帶來很大的痛苦, 他們大多不願將自己的畸形顯露於人前。 患者總是殷切期盼一種有效的治療方法, 帶他們脫離苦海。 然而到目前為止除了手術治療, 還沒有一種有效的藥物能夠讓患者擺脫漏斗胸。 傳統的一些手術方法難免會造成一些併發症, 不論是患者還是家屬都必須正視這一點。 下面就看一下幾種常見的併發症。

(1)浮動胸骨:胸骨體上端和胸骨柄連接, 其兩側及下端以纖維組織與胸壁附著, 與新生的肋軟骨無連接, 胸骨呈現浮動不穩定的狀態。 因為一些傳統的手術方法人需要切除肋軟骨,

為了避免這一併發症的發生, 在切除時要保留少許胸骨側緣的肋軟骨, 並保持肋軟骨膜的連續性和完整性, 使新生的肋軟骨重新與胸骨側緣連接

(2)胸廓狹窄:通常表現為, 術後前胸壁不能隨著患者年齡增長發育而擴大, 胸骨後有肋軟骨生長、鈣化及“骨橋”形成, 胸壁狹窄僵硬, 限制正常呼吸運動。 原因大多由於畸形範圍過寬, 手術中廣泛的胸壁解剖, 軟組織過多破壞以及畸形肋軟骨切除過多;還有的手術方法, 將胸骨兩側緣切斷後的肋間拉攏縫合與胸骨後面, 以支撐胸骨上舉, 最後導致胸骨後“骨橋”形成等。

(3)副損傷:金屬支架一般需要橫穿胸骨, 使得胸骨固定, 但是操作一定要準確。 若從胸骨後的骨膜下橫穿,

雖然操作容易, 但是會抬起胸骨, 使其難以固定, 操作容易刺破胸膜引起氣胸。

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