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細菌感染為什麼會導致急性腎炎

急性腎小球腎炎常發生於溶血性鏈球菌感染後, 引發機體產生免疫反應, 常為上呼吸道感染, 如急性咽(喉)炎、急性扁桃體炎、猩紅熱、細菌性心內膜炎、敗血症、肺炎、梅毒、布氏桿菌病、傷寒等。 還有病毒及立克次體感染, 如肝炎、傳染性單核細胞增多症、水痘、腮腺炎、風疹、某些流感病者、斑疹傷寒、某些腺病毒及巨細胞病毒, 以及真菌感染等 。 ?

急進性腎小球腎炎以急性腎炎綜合症為主, 腎功能急劇壞轉, 早期以少尿性急性腎功能衰竭為特徵。 根據不同的免疫情況, 病因與發病機制各不相同, 一般分為三型。

Ⅰ型為抗腎小球基膜抗體型、Ⅱ型為免疫複合物型, 迴圈免疫複合物沉積或原位免疫複合物形成於腎小球, 啟動補體而致病。 致病抗原不甚清楚, 但是患者常有前驅上呼吸道感染, 則提示病毒或細菌為抗原。 Ⅲ型為非體液免疫介導型, 近年來發現70%~80%病人表現為腎微血管炎, 其發病機制尚未清楚。

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