中西醫結合如何治療腎結石

腎結石在中醫上屬“石淋”範疇， 其基本病機為濕熱下注， 化火灼陰， 煎熬津液， 結為砂石， 淤積水道所致。 八正散及石韋湯為治療淋證常用方， 兩方合用， 具有清熱利濕、通淋排石之效， 聯合西藥治療腎結石可達到較好的臨床效果。

中西醫結石治療

均用八正散合石韋東加減， 藥物組成：金錢草、萹蓄、海金沙、雞內金、車前子、瞿麥、山梔、滑石、枳實、石韋、木通、川牛膝、甘草梢、炙大黃。 血尿明顯者加白茅根、三七粉、琥珀粉， 腎絞痛加延胡索， 腎虛加熟地、杜仲、菟絲子， 腹脹者加白術、生薑。 用溫水800毫升， 煎至300毫升， 濾出藥汁，

複煎， 共煎藥液至500毫升。 先飲水500毫升， 過15分鐘再飲水500毫升， 過15分鐘服中藥湯劑， 過15分鐘後再飲水500毫升。 再過15分鐘肌注阿托平0.5毫克、速尿10毫克， 0.5小時後活動30分鐘（以跳躍為主， 使腰部有震動感為好）， 治療前後可配合靜滴抗生素（如PN800萬單位靜滴， 每日1次；環丙沙星0.2克靜滴， 每日1次或先鋒B3克靜滴每日1次）， 肌注黃體酮20毫克， 每日1次， 腎絞痛劇烈者可肌注杜冷丁50毫克。 10天為一療程。

臨床療效

以結石排出， 症狀體征消失， B超X線檢查結石影消失， 腎功能正常為治癒；以臨床症狀消失， 體征消失或減輕， 結石移位或多發性結石部分排出， 腎積水消失， 腎功能正常或好轉為好轉；以服藥2個月後未見結石排出。 X線、B超複查結石存在， 臨床症狀體征復發， 腎功能無改善為無效。

60例腎結石患者（張健國：中西醫結合治療腎結石60例）採用此法治療後， 有55例治癒， 4例好轉， 1例無效， 總有效率達98.3%。