妊娠及產褥期發生下肢血栓性靜脈炎與妊娠及產褥期婦女身體特有的生理變化 有關。 妊娠期機體一些凝血因數增加, 活性增強, 血小板功能亢進, 而抗凝及纖溶活 性下降, 血液處於高凝狀態。 加之, 增大的子宮壓迫盆腔血管, 影響下肢靜脈血返流 , 導致血流淤滯。
以上因素共同構成妊娠期血栓前狀態。 在此基礎上如出現某些妊娠 合併症或併發症, 產褥感染, 產褥期長時間臥床, 是發生血栓性靜脈炎的誘因。 因為在 有妊娠合併症或併發症, 如妊娠期高血壓、心臟病、糖尿病、胎盤早剝、產時產後出 血或分娩時有宮腔操作史等病理情況下,
手術創傷可引起血小板反應 性改變。 厭氧菌感染產生肝素酶降解肝素, 使局部血呈高凝狀態。 剖宮產術後或正常 產後長時間臥床可造成下肢靜脈血流回流緩慢。 手術、感染常致靜脈壁損傷。 產後攝入 量不足, 血液相對粘稠。
減少血栓性靜脈炎對孕產婦的危害關鍵在於預防, 多項預防措施有以下方面:
1、 孕期定期產前檢查, 儘早診治發病誘因, 減少妊娠合併症或併發症的發生。
2、 對有妊娠期或產褥期血栓形成高危因素者, 在大夫指導下接受阿司匹林、潘 生丁、低分子右旋糖酐等治療,
3、 有手術史者要用抗生素預防感染。
4、 產後及術後督促產婦儘早活動,
以減少下肢血栓性靜脈炎的發生。