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器官移植常見的併發症有哪些

由於器官移植患者術前即存在器官功能不全, 手術創傷大, 術後需要常規應用免疫抑制藥物治療, 術後早期容易發生感染性併發症和手術技術相關性併發症。

近年來, 隨著手術技術和圍手術期治療水準的提高, 術後早期併發症發生率和死亡率已經顯著下降。 排斥反應是器官移植患者需要終生警惕的問題。 目前臨床上常規應用免疫抑制藥物進行預防。 術後早期是排斥反應的高發時間, 常需聯合應用大劑量免疫抑制藥物進行預防, 隨著移植術後時間的延長, 排斥反應的發生風險逐漸降低,

可以逐步降低免疫抑制程度。

依據移植物種類不同, 移植術後的免疫抑制方案也存在較大差異, 其中肝臟移植術後排斥反應的發生率較低、程度也較輕, 因而術後應用的免疫抑制藥物劑量也最小。

對於急性排斥反應, 可以採取激素衝擊和增加免疫抑制藥物濃度等方法進行治療, 而對於慢性排斥反應, 目前尚缺乏有效的逆轉措施, 主要以預防為主。 由於長期應用免疫抑制藥物, 器官移植受者容易罹患移植術後新發腫瘤、移植術後新發糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心腦血管疾病等併發症。 移植術後患者需定期門診隨訪檢查, 以期早期發現和治療上述併發症。

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