複雜性肛瘺的病因

1.局部感染的擴散

肛瘺發生的早期階段， 感染一般局限于肛周1個間隙， 隨著感染加重。 膿腔壓力增高， 感染播散至其他間隙， 如向對側通道擴散會形成馬蹄形肛瘺， 通常出現在肛門後部， 或者在前部通過會陰體播散， 或向內外括約肌間問隙播散， 形成高位經括約肌瘺和括約肌蔔瘺。 這峰擴散發乍越頻繁， 瘺管的位置就越高， 它們會同時發生從而使治療更加複雜。

2.其他有關疾病的因素

複雜肛瘺經常伴發其他全身系統性疾病， 如克羅恩病累及肛門導致克羅恩病肛門， 肛周多發瘺管;也可由局部因素造成，

3.人為因素導致肛瘺複雜

人為凶素導致肛瘺複雜化， 臨床遇到的十分困難的高位複雜性肛瘺無一例外地均有多次手術史。 每一次針對性不強、日的不明確的手術都有可能使本已十分困難的問題變得更加複雜化。 肛瘺術中探查不仔細、人為造成內口或遺留殘餘支管等因素都可以造成簡單肛瘺複雜化。

因此應強調術前仔細檢查， 包括特殊檢查如經會陰或直腸超聲、CT/MRI、瘺道造影等均有助於判斷瘺道走行和內口位置。