肛瘺手術後復發是什麼原因？肛瘺手術後不小心的話很容易復發， 這不得不引起我們的重視， 如何做好肛瘺手術後的護理？我們一起來看， 肛瘺手術後易復發的原因很大程度上與醫院的治療有關
①內口處理不當：絕大多數是因為內口沒有找準確， 或沒有把感染的原發灶即內口徹底清除。
②肛門腺處理不當：據近年來的研究表明， 肛門腺感染是肛瘺的重要病因， 因此， 要切除乾淨內口， 以及內口附近有炎症的肛門腺及肛門腺導管。
③瘺支管及其瘺空腔清除不徹底：即在手術中沒有刮乾淨壞死組織或清除支管，
④內口複雜：即瘺內口二個或二個以上時， 尋找內口不完全， 導致復發
什麼是肛瘺？肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱， 是肛門周圍的肉芽性管道。 由內口、瘺管、和外口三部分組成。 內口常位於直腸下部或肛管， 外口在肛周皮膚上， 可為一個或多個。 經久不愈， 間歇性反復排膿是其特點。
形成肛瘺的原因很多， 絕大部分肛瘺是肛門周圍膿腫破潰或切開排膿後， 膿腫逐漸縮小形成的瘺道。 另外， 直腸肛門部的外傷、手術也可形成肛瘺。 結核病、潰瘍性結腸炎、克隆病、肛管直腸癌等疾病可併發肛瘺。 但均較少見。
根據瘺管位置與肛門括約肌的關係， 可將肛瘺分為低位元肛瘺和高位肛瘺。
低位肛瘺 瘺管位於肛門括約肌以下。
高位肛瘺 瘺管位於肛門括約肌以上。 高位肛瘺因牽涉肛門括約肌， 不能直接切開或切除， 否則將造成大便失禁， 需應用掛線療法或分期手術， 以確保肛門的自治功能。
肛瘺的主要症狀是瘺外口常有少量膿性、血性、粘液性分泌物流出， 流出的分泌物刺激周圍皮膚， 使肛門部潮濕、騷癢不適， 有時形成濕疹。 如急性發作， 或外口癒合時， 瘺管中常有膿腫形成， 可伴有發熱、痛疼等症狀。 如不及時治療， 上述症狀常反復發作， 經久不愈。
肛瘺一旦形成， 便不能自愈。 這是因為：1.直腸內的污染物不斷進入內口， 內口持續感染。
由於肛瘺本質上是一個感染性管道。 因此， 肛瘺的治療原則是將瘺管切開， 形成敞開創面， 促使癒合。 不可輕信肛瘺偏方。 手術關鍵是減少肛門括約肌損傷， 防止肛門失禁， 同時避免肛瘺的復發。 千百年來， 人們創立了各種治療肛瘺的手術方法。
1.肛瘺切開術 是將瘺管全部切開， 靠肉芽組織生長使傷口癒合的方法。 是傳統的、可靠的方法。 適合於低位元肛瘺或高位肛瘺的低位元部分。
2.掛線術 是利用橡皮筋或有腐蝕性作用的藥線的機械性壓迫作用， 緩慢切開肛瘺的方法。 其機理是通過緊線或彈力收縮， 可以局部產生缺血性壞死而緩慢分離。 在逐漸分離過程中， 括約肌分離和組織的纖維化修復可同時進行。 使分離後的肌端有附著點， 從而縮小分離後兩斷端距離， 減少功能障礙。 掛線術用於治療高位單純性肛瘺或作為高位複雜性肛瘺的輔助治療。
3.肛瘺切除術 切開瘺管， 並將瘺管壁全部切除至健康組織， 創面可不縫合或部分縫合。
無論採用何種肛瘺治療方法， 都應準確尋找並確定內口， 徹底切除感染的肛隱窩及肛門腺。 這是確保肛瘺能夠治癒、術後不復發的關鍵。
