經腹壁探測和經直腸探測是超聲檢查前列腺增生的兩種途徑, 它們有者各自的優劣, 不能相互替代。
經腹壁探測法的優點
1.不必配置特殊探頭。 操作方便、省事、省時。
2.可同時清楚地顯示膀胱、前列腺和精囊, 可得到許多前列腺增生的間接證據。
3.可估測殘餘尿量。
4.可瞭解上尿路情況。
5.對三度及以上的增生前列腺亦能顯示全貌。
經腹壁探測法的缺點
1.對於過分肥胖的患者, 下腹部膨隆明顯者檢查較困難。
2.多次手術致下腹部佈滿瘢痕者, 圖像不清, 效果欠佳。
3.前列腺內部結構顯示不清晰, 對前列腺癌的鑒別困難。
4.對前列腺內部彩色血流的顯示明顯少於經直腸探測, 不利進一步鑒別診斷。
經直腸探測法的優點
1.可用高頻超聲探測, 前列腺內部帶區的結構顯示清晰, 可看到前列腺的內部細節, 有利於前列腺疾病的診斷, 這是經直腸探測法最大的優勢。
2.用彩色多普勒血流顯像能看到前列腺內部血流分佈、走向和血流的頻譜分析, 有助於前列腺疾病的鑒別診斷。
3.在排尿期可看到後尿道情況。
4.可較正確地引導前列腺穿刺活檢。
5.對高危人群做普查以篩選可疑對象做進一步經直腸超聲引導下前列腺穿刺檢查。
經直腸探測法的缺點
1.對膀胱病變瞭解不夠全面。
2.對Ⅲ度及以上增生的前列腺由於回聲衰減及超聲視野不夠寬大等原因,
3.對肛門狹窄或閉鎖等患者檢查較為困難。