超聲檢查前列腺增生途徑的選擇

許多患者甚至醫生一般都認為對於前列腺增生的超聲檢查必須採取經直腸檢查才能明確診斷， 甚至對經腹壁探測法不屑一顧， 超聲檢查總是想直接行經直腸檢查， 而把經腹壁檢查跳過不查， 殊不知這兩種方法各有其優點和不足， 二者是相互補充的關係， 而不是替代。 經腹壁探測有其不可忽視的優點：

1.不必配置特殊探頭。 操作方便、省事、省時。

2.可同時清楚地顯示膀胱、前列腺和精囊， 可得到許多前列腺增生的間接證據。

3.可估測殘餘尿量。

4.可瞭解上尿路情況。

5.對三度及以上的增生前列腺亦能顯示全貌。

選擇標準

對前列腺增生的患者， 如果臨床病史、直腸指診和血清前列腺特異性抗原檢查均不懷疑前列腺癌時， 一般認為無須做經直腸超聲檢查， 經腹壁超聲檢查和殘餘尿測定已經足夠；但在病史中有血尿、直腸指診可觸及硬結、血清前列腺特異性抗原升高或有其他前列腺癌疑點時， 必須行經直腸超聲檢查， 必要時還需在超聲引導下做前列腺穿刺活檢術。 但有一點應該注意， 做經直腸超聲檢查者還必須常規行經腹壁前列腺、膀胱和上尿路檢查， 以免漏診前列腺增生伴發的其他病變。