提到老年人血尿, 往往想到的是炎症、腫瘤, 但實際上, 前列腺增生也會大出血。 前列腺增生對懷孕是有一定影響的的, 它可以導致精子成活率低、精液不液化, 繼而影響男性生育功能。
近日一嚴重血尿病人來就診, 出血量很大, 尿液中都是血, 還伴有血塊形成, 入院後急診行膀胱鏡檢查, 見膀胱內全是血塊, 前列腺增大非常嚴重, 腺體突向膀胱內, 表面血管怒張, 部分血管破裂出血。 將血塊沖出後, 血塊競有一大碗, 又用電凝止血, 才算將血止血, 血色素明顯下降, 又是輸血, 又是補充營養, 足足過了1 周後才恢復精神。
其實, 前列腺出血並不少見, 只是部 分人出血量較少而已。 一般來說, 前列腺越大, 出血風險就越大, 因為肥大的腺體需要更多的血液供應營養, 需要更粗的血管提供血液。 因此, 我們經常可以發現, 肥大的前列腺表面往往有許多怒張迂曲的血管。 這些血管在排尿過程中受到牽拉, 極易破裂, 進而導致出血。 如果是較大的血管破裂, 就會出現大出血情況。 這種情況下, 只能急診手術, 由於沒有時間進行充分的術前檢查和準備, 相應的手術風險就明顯增大了, 甚至有生命危險。 因此, 對於反復出現血尿的病人, 應及時就診, 明確出血原因和程度。