眾所周知， 單憑症狀診斷前列腺結核的難度較大， 儘管如此， 前列腺結核在症狀上還是有一定特點的， 首先是早期可有結核病患病史， 其次是常伴隨著全身症狀， 如低熱、乏力、體重下降、消瘦等表現。 同時， 還需要進行相關的檢查和化驗。 一般從化驗檢查方面， 可從7個角度確診。
第一， 確認是否有泌尿生殖系統結核病病史， 尤其是附睾結核病史。
第二， 前列腺直腸指診。 這個檢查是醫生用手指進行的前列腺觸診， 也是初步診斷的一個重要方法， 一些人認為肛門指診會暴露隱私部位， 所以不願意讓醫生做肛門指診，
第三， 前列腺液與精液的結核桿菌培養。 在前列腺液與精液中查找結核桿菌及抗酸桿菌的檢查， 儘管陽性的幾率比較小， 但是對臨床的診斷有很大的參考價值， 臨床上一般進行的是精液檢查。
第四， 尿道及精囊造影檢查。 前列腺結核較為嚴重時， 在尿道造影檢查時可發現有空洞狀破壞;而精囊造影則會顯示出精囊部位的病變情況。
第五， x線檢查。 可發現前列腺部位有鈣化現象， 也可通過直腸前列腺B超檢查。
第六， 尿道鏡檢查。 前列腺結核患者， 通過尿道鏡檢查科發現三種典型的變化， 首先是可發現前列腺尿道擴張， 尿道黏膜充血、增厚;其次是前列腺導管開口擴張， 呈高爾夫球洞狀;最後是前列腺尿道黏膜呈縱形小梁改變。
第七， 活體組織檢查， 這是一種經會陰部位對前列腺進行的活體穿刺檢查， 這是一種有創傷性的檢查， 一般在診斷十分困難的情況下才進行。
