白細胞減少症的簡介

白細胞減少症系指周圍血象中， 白細胞總數持續低於4.0×109/L（4000／mm3）者。 現代醫學認為既可見於繼發者， 也有部分原因不明。 臨床上， 藥物引起的白細胞減少時有所見， 且機理不明；惡性腫瘤病人接受放、化療後的主要副反應就是白細胞減少， 致使患者不能堅持而影響治療， 因而對此頗感棘手。 西醫用維生素B4、鯊肝醇、利血生及激素藥物治療， 有一定療效， 但在停藥以後， 白細胞往往會重新跌落。

中醫一般把本症歸入“虛勞（血虛）”或“眩暈”等範疇， 古代無相似的病名， 也無專門論述， 但有土些症狀記載與本症相似。 如《靈樞·海論》所述：“髓海不足，

則腦轉耳鳴， 脛酸， 眩， 目無所見， 懈怠安臥。 ”《理虛元鑒》提到：“腿酸腳軟， 蒸蒸內熱， 胸中邪氣隔緊， 食不易饑。 ”中醫治療本症可從中得到啟發和借鑒。

現代中醫對本症臨床研究的報導始見於60年代。 1965年有人用雞血藤製劑治療因放射線引起的白細胞減少。 之後， 70～80年代大致從脾腎兩虛的角度進行論治， 各家則根據各自的臨床經驗， 側重又有所不同。 特別是80年代初期， 根據葉天士“初病在氣， 久病入血”， “瘀血不去， 新血不生”等理論， 在補益脾腎或補益氣血的基礎上， 選用少量的活血藥物， 從而提高了療效。 目前， 中醫治療本病已積累了一定的經驗， 總病例數已達4000例之多， 其中以專方治療的病例占一半以上， 有些病例即使是分型治療，

也是在一個專方的基礎上隨證加減， 這反映了目前中醫治療本病的一種趨向。 近年的報導強調， 在辨證治療的同時， 最好配合具有升高白細胞作用的藥物。 並認為， 選用這些藥物一定要在辨證施治的原則指導下進行， 才能提高療效。 辨病與辨證相結合， 既不失傳統中醫特色， 又吸收了現代醫學的研究成果， 這是中醫治療本病能不斷提高療效的重要原因。 與西醫相比， 中醫藥治療本病， 不僅近期療效滿意， 而且遠期療效也較鞏固， 因而具有一定的優勢。