天氣乾燥 10招預防孩子鼻出血

林可是我大學時的同學， 她現在春風得意， 老公獨自經營著一家汽配公司， 結婚不久就生了一個活潑可愛的女兒， 今年滿7歲了。 前不久他們又在市郊買了套200平方米的複式洋房， 真讓昔日的同窗好友們羡慕得不得了。 這不， 我那天剛下夜班就趕著去參加她的喬遷之喜。

剛進家門， 就聽見林可的寶貝女兒的吵鬧聲， 接著聽到林可的聲音：“這是怎麼了， 怎麼又流鼻血了？”我一看， 只見林可正拿著紙巾幫女兒小珊擦鼻子， 一見我進來， 像遇到救星了一樣， 急忙招呼我：“你這位兒科醫生來的正好， 你看看， 最近一段時間小珊總是無緣無故地流鼻血，

雖然量不多， 但是……”說到這裡， 她看了一眼女兒， 壓低聲音悄悄對我說：“我最近看的一部電視劇中有個女主人公也是流鼻血， 結果查出來是白血病！多可怕呀！”我一邊示意林可別瞎想， 一邊仔細檢查了小珊， 又詢問了她的生活習慣和最近的情況， 最後告訴林可：“你呀， 別瞎擔心！小兒鼻出血在兒科是很常見的， 尤其是這段時間天氣比較乾燥， 在門診幾乎每天都能碰到鼻出血的小患者。 ”接著我給林可作了更詳細的解釋。

鼻出血的原因

鼻出血比較多見， 有時出血量較多， 有時量較少， 有時僅是涕中帶血絲， 有時是光流鮮血。 兒童的鼻出血絕大部分都可通過簡單的治療得以糾正， 家長不必過分擔憂。

鼻出血的原因多種多樣， 但只有極少部分與血液病等嚴重疾病有關。 小兒鼻出血常見病因有以下幾種：

1．因不良習慣或缺乏自我保護能力所致， 如挖鼻、異物及跌、打、撞傷等。 挖鼻所致的出血尤其常見。 尤其是天氣乾燥的情況下， 患兒覺得鼻腔不舒服， 便會用手去挖鼻孔， 而小孩鼻腔前部毛細血管網較為豐富， 挖鼻等外傷可致鼻黏膜損傷， 導致鼻出血。 鼻腔長時間存留異物也可致鼻黏膜充血， 糜爛進而出血。

2．進入秋冬季以後， 呼吸道感染患兒增多， 這也是引起鼻出血的原因之一。 如過敏性鼻炎患兒易發生鼻出血。 如果患兒原有鼻出血傾向， 再加上近期內曾發生鼻腔感染則可能造成難以控制的大出血。

3．由於全身因素的影響， 如出血性疾病及血液病（如血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等）， 急性發熱性傳染病（如流感、麻疹）等。 近年還發現兒童鼻出血與銅、鋅、鐵等微量元素的缺乏有關。

4．在一些生活條件比較差的地區， 在池沼、小水溝、水田及水坑等處可能生活有水蛭， 當飲用含有水蛭的生水或者在有蛭垢水中游泳、洗臉時， 水蛭可隨之經前鼻孔或經口腔及鼻咽腔侵入鼻腔並附於黏膜表面， 其口腺中含有一種抗凝血物質， 因此， 被咬處傷口不易止血。

如何處理和預防

當發現孩子流鼻血時， 家長不要驚慌， 可用以下幾種簡易方法止血。

1．指壓鼻翼止血法。 以拇指及食指捏緊兩側鼻翼， 稍向後用力壓迫約5～10分鐘， 同時命孩子張口呼吸，

不要吞咽， 以免影響止血效果。

2．局部冷敷止血法。 用毛巾浸濕冷水或將冷水裝入橡皮袋中， 置於前額、鼻根部降溫， 或口含冰塊降溫。 兩法合用， 可加強止血效果。 若以上兩種方法均未能止血， 應儘快去醫院給予局部滴鼻藥或鼻腔填塞等治療。

小兒鼻出血大多數是由於不良的生活習慣（如挖鼻）和呼吸道疾病引起， 去除誘因後， 出血大多數可以停止。 但在平時生活中， 家長該怎樣預防孩子發生鼻出血呢？有以下幾點需注意：

1．注意鼻部衛生， 不要挖鼻。 挖鼻是小兒鼻出血最常見的原因， 家長應教育小兒克服此不良習慣。

2．鍛煉身體， 增強體質， 減少或避免上呼吸道感染。

3．在傳染病流行季節， 儘量少去人流密集的公共場所，

做好預防接種。

4．注意避免鼻部碰傷， 不將任何物品塞入鼻孔， 以免損傷黏膜血管。

5．預防水蛭在鼻腔寄生， 不接觸污水， 不喝生水。

6．不偏食， 多食蔬果， 避免營養不良， 尤其是維生素缺乏症的發生。

7．避免與有害物質如鉛、砷、鉻、汞、磷的接觸。

8．不要在感冒或感冒剛愈時乘坐飛機或進行潛水等活動。 患有鼻息肉等影響鼻竇引流者， 更應避免此類活動， 以免因鼻竇氣壓性損傷而發生鼻出血。

9．天氣乾燥或室內使用空調機時， 可予鼻內滴入液體石蠟、複方薄荷油等， 或在室內灑水及在暖氣片上置入濕毛巾等方法濕潤室內空氣。

10．不要濫用藥物， 以免影響小兒的凝血機制。

總之， 與其他部位如胃腸道及下呼吸道等部位出血相比， 鼻出血更容易發現，也較易止血。輕微鼻出血者，甚至不經醫院的正規治療也能很快止血。即使出血較為嚴重者，只要能及時接受合理治療，絕大多數也能很快治癒。因此，從總體來說，多數情況，鼻出血並不會對機體造成太大影響。但是，如果出血難以控制，或經久不愈的頑固性出血，也會對機體造成嚴重損害，如導致失血性貧血，急性失血性休克、窒息等，嚴重者可有生命危險。因此孩子若反復發生鼻出血，家長應引起重視，及時送孩子到醫院就診。

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