《黃帝內經》中有大量飲食養生的原理和方法, 已經形成了較為系統的理論體系, 有關飲食養生的基本原則, 可以概括為以下幾個方面。
節五味, 避免五味偏嗜
酸、苦、甘、辛、咸是飲食水穀的五種滋味, 《內經》稱之為五味, 對人體臟腑具有補益作用, 是維持生命活動的物質基礎, 《素問·六節藏象論》雲:“天食人以五氣, 地食人以五味……五味入口, 藏於腸胃, 味有所藏, 以養五氣, 氣和而生, 津液相成, 神乃自生。 ”
這裡指出, 五味可以養五臟之氣, 促進神的生成。 在《內經》的其他篇章還討論了五味對五臟的作用差異, 如《靈樞·五味》說:“五味各走其所喜,
如果五味偏嗜就會造成相應臟腑的功能失調, 出現多種病理變化, 如《素問·五藏生成》說:“是故多食鹹, 則脈凝泣而變色;多食苦, 則皮槁而毛拔;多食辛, 則筋急而爪枯;多食酸, 則肉胝而唇揭;多食甘, 則骨痛而發落, 此五味之所傷也。 故心欲苦, 肺欲辛, 肝欲酸, 脾欲甘, 腎欲鹹, 此五味之所合也。 ”《素問·生氣通天論》說:“味過於酸, 肝氣以津, 脾氣乃絕;味過於咸, 大骨氣勞, 短肌, 心氣抑;味過於甘, 心氣喘滿, 色黑, 腎氣不衡。
上述經文雖表述不同, 但其核心思想基本一致, 即都認為五味過極可以損傷臟腑功能。 過食酸味, 肝氣太過, 克伐脾土, 可見肌肉皺厚, 口唇縮揭。 過食鹹味, 腎氣乘心, 心氣抑鬱不舒, 血脈瘀滯, 可見胸悶氣短, 面色無華;或傷腎, 致使骨受損傷;或水侮土, 使脾虛肌肉萎縮。 過食甘味, 土氣太旺, 土乘水, 傷及於腎, 可見面色黧黑、胸悶氣喘、腰膝酸痛、脫髮。 過食辛味, 金旺乘木, 肝血受傷, 筋失其養, 可見爪甲乾枯不榮, 筋脈拘急不利。 過食苦味, 火氣太過, 火旺刑金, 傷及皮毛, 可見皮膚乾燥, 毫毛脫落;或母病及子, 影響脾胃, 致使脾氣不運、胃部脹滿。
晉代葛洪在《抱樸子》中對《內經》五味損傷學說,
飲食是生命活動的物質基礎, 《靈樞·平人絕穀》雲:“胃滿則腸虛, 腸滿則胃虛, 更虛更滿, 故氣得上下, 五臟安定, 血脈和利, 精神乃居, 故神者, 水穀之精氣也……故平人不食飲七日而死者, 水谷精氣津液皆盡故也。 ”《素問·平人氣象論》雲:“人以水穀為本, 故人絕水谷則死, 脈無胃氣亦死。 ”都強調了飲食水穀對生命活動的重要性。 同時也提出了飲食要發揮其營養作用, 一定要“胃滿則腸虛,
如果長期飲食過飽, 則會引起腸胃受傷等病變, 如《素問·生氣通天論》雲:“因而飽食, 筋脈橫解, 腸澼為痔。 因而大飲, 則氣逆。 ”《素問·痹論》雲:“飲食自倍, 腸胃乃傷。 ”反之, 如果長期飲食過饑, 又會造成氣血津液的化生不足。 《靈樞·五味》說:“故穀不入, 半日則氣衰, 一日則氣少矣。 ”《靈樞·五癃津液別》說:“五穀之津液, 和合而為膏者, 內滲入於骨空, 補益腦髓, 而下流于陰股。 ”說明如果長期飲食攝入不足, 會形成腦髓不足, 骨失所養等病變, 因此, 避免飲食的饑飽失宜對於飲食養生而言也是非常重要的原則。
節寒熱, 防止過寒過熱
《內經》對食物的要求是“熱無灼灼, 寒無滄滄, 寒溫中適”(《靈樞·師傳》), 否則, “寒溫不適,
此外, 《內經》還對飲食寒熱失宜影響五臟的情況進行了描述, 其中尤其重視飲食過寒對五臟的損害, 如《靈樞·邪氣藏府病形》說:“愁憂恐懼則傷心, 形寒寒飲則傷肺, 以其兩寒相感, 中外皆傷,故氣逆而上行。”指出飲食過寒可以傷肺而致氣機上逆。《素問·欬論》對寒飲傷肺的描述則更為具體,說:“其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。”目前,隨著冰箱等製冷設備的普及,飲食過寒,損傷肺臟的情況越來越多,尤其是青少年過食冷飲而致久咳不止的現象屢見不鮮,這充分證明了《內經》理論的科學性。
中外皆傷,故氣逆而上行。”指出飲食過寒可以傷肺而致氣機上逆。《素問·欬論》對寒飲傷肺的描述則更為具體,說:“其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。”目前,隨著冰箱等製冷設備的普及,飲食過寒,損傷肺臟的情況越來越多,尤其是青少年過食冷飲而致久咳不止的現象屢見不鮮,這充分證明了《內經》理論的科學性。