淋巴結是人體對抗部分疾病的先鋒前哨。 淋巴結腫大的表現多種多樣， 而原因也是紛繁複雜。
觸診：淋巴結質地柔軟、有壓痛、表面光滑、無粘連為急性非特異性炎症， 比如化膿性扁桃體炎。 血管周圍多發性、大小不等、質軟、可伴粘連的多是淋巴結結核。 當質地硬、無壓痛、易粘連而固定時多提示為惡性腫瘤淋巴結轉移。 頸部的淋巴結轉移癌多由頭面部原發灶轉移而來。 其中發病率最高且易發生早期轉移的當屬鼻咽癌。
輔助檢查：除了體檢觸診之外， 血象、穿刺吸塗片病理學檢查、CT及放射性核素掃描等均可説明確診腫大的淋巴結因何而起。
鼻咽癌與頸部淋巴結腫大
為何說頸部惡性腫瘤淋巴結轉移多為鼻咽癌呢？因為鼻咽癌頸淋巴結轉移率高達79%， 其中單側轉移44%， 其餘為雙側轉移。 甚至有11%的患者是以頸部包塊為初診症狀就醫的。 據統計鼻咽癌轉移淋巴結的分佈：頸深上前組占53.45%， 頸深上後組31.36%， 頸深下組15.76%， 頸後三角組18.48%， 鎖骨上組14.71%， 其他組僅占0.18%。 發生頸淋巴結轉移的鼻咽癌除了頸部腫塊症狀外， 還可因腫塊壓迫頸內靜脈導致回流障礙而產生鈍性頭痛， 也可因侵蝕頸椎骨質或壓迫神經根引起疼痛。
