為了不讓磺脲類藥物失效, 在臨床上原來使用胰島素替代療法, 停用磺脲類藥物, 改用胰島素。 但單用胰島素容易發生低血糖反應, 特別是對於老年人來說, 並不是首選的方法。
目前, 採用了胰島素補充療法, 無需停用原來服用的降糖藥物, 而是在此基礎上加用胰島素, 一般使用“一次服藥, 一次注射”的方法, 也就是在磺脲類藥物的選擇上, 以每日1次口服的長效劑和每日1次的長效胰島素搭配, 如每日早晨服1片降糖藥, 睡前注射1支胰島素。
當然, 糖友還要根據具體情況調整藥物劑量, 可以保證血糖得以穩定控制,
很多糖友服用磺脲類降糖藥, 大概8~10年後會發現, 藥物失靈了, 就是藥量足夠但血糖卻控制不好了, 於是惴惴不安, 是不是藥物沒選對?其實, 長期服用磺脲類降糖藥, 隨著體內胰島細胞功能的進行性衰退, 療效大約以每年5%~10%的速度下降。