電流損傷機體局部, 造成組織蛋白凝固或炭化、血栓形成等稱為電燒傷。 這與電流造成的全身損害即電擊傷有所不同。
診斷要點 1.有觸電史, 可伴一過性全身症狀, 如一過性意識喪失、心慌等。 2.常有“入口”即電擊部位和“出口”兩處燒傷, 人口處皮膚焦黃或炭化, 可形成裂口或洞穴, 燒傷可深達肌肉、肌健和骨路。 出口病變稍輕, 個別病例出口病變不明顯。 3.燒傷深部組織範圍廣泛, 傷後24小時才出現傷處周圍的紅腫, 局部皮膚或肢端壞死。 傷後 l~2局壞死組織範圍才能確定, 其深部壞死範圍常超過淺部組織壞死、腫脹範圍。
治療原則 1.臥床休養, 仔細觀察病情。 傷處採用暴露療法, 每日消毒2~3次。 2.傷口處理:傷後3~5日可行第1次手術, 切除可以認定的壞死組織;隔2~3日再次手術探查, 清除壞死組織, 縫合傷口或植皮。 傷後嚴重的肢體腫脹, 可行皮膚、筋膜切開減壓。 肢體肌肉廣泛壞死時要行商位截膠術。 3.傷口感染的處理:傷口要充分引流, 濕敷, 逐日剪除壞死組織和焦痂, 直至傷口癒合和植皮修復。 肢體深部感染嚴重者可行截膠術。 4.全身應用抗菌素。 選用對革蘭氏染色陽性菌有效的青黴素、鏈黴素等。